做試管嬰兒怎么評估成功率通過AMH可以預測嗎
<p>如何評估試管嬰兒的成功率?可以由AMH預測嗎?近年來,出現了越來越多的不孕人群,但對于這種情況,很多家庭也有了新的選擇,就是試管嬰兒輔助懷孕,在懷孕的幫助下,首選做功率評估然后,根據自己的身體狀況做好調理,盡量提高自己的成功率,那么如何評價試管嬰兒的成功率呢?你能通過AMH預測嗎?以下關于這個問題的問題,好小心無憂的小編帶大家去了解,希望對你有所支持。</p>
<p align="center"><img alt="試管嬰兒相關圖片" src="http://file.haoyunwuyou.com/5ecdf201902231128355609.jpg" /></p>
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<h3>做試管嬰兒怎么評估成功率?</h3>
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<p>01卵數</p>
<p>這是試管嬰兒成功率的基礎。簡而言之,具有卓越技術的試管面臨著不使用卵子的情況。女人也很難沒有飯。</p>
<p>女性應該在月經周期的第三天通過超聲波仔細檢查他們的基底卵泡。 </p>
<p>由于試管嬰兒周期中使用的促排卵藥物不允許您憑空產生卵泡,因此它們只能在促銷月份內盡可能地支持現有的基底卵泡。 </p>
<p>02施肥成功率</p>
<p>受精的成功率不是由患者自行決定的,而是取決于實驗室技術和環境。 </p>
<p>03胚泡形成率</p>
<p>囊胚是指胚胎已經發育到第5天至第6天并且已經在內部極化以分化成內胚層和外部滋養細胞。 </p>
<p>可首先發育成胚泡的胚胎表明它們具有良好的品質,良好的發育潛力和高的胚泡著床率。 </p>
<p>然而,并非每個胚胎都會發育成胚泡。在消除了患者自身胚胎的原因后,一個好的實驗室可以在第五天將約60%的受精卵培養到胚泡期。 </p>
<p>04胚胎遺傳問題篩查率</p>
<p>第三代試管嬰兒將篩選胚泡的遺傳問題,并消除有遺傳性疾病的胚胎。這一比率與婦女的年齡密切相關。 </p>
<p>根據女性的年齡:</p>
<p>對于30歲以下的女性,胚胎遺傳問題的篩查率約為78%; </p>
<p>對于年齡在31歲至35歲之間的女性,胚胎遺傳問題的篩查率約為65%-70%; </p>
<p>對于年齡在36到40歲之間的女性,胚胎遺傳問題的篩查率約為50%至60%; </p>
<p>對于年齡在41歲至43歲之間的女性,胚胎遺傳問題的篩查率約為30%。 </p>
<p>那么,根據以上四個原則,患者如何判斷其試管嬰兒的成功率?</p>
<p>如果你是一個36歲的女性,你的卵巢兩側有大約10個基底卵泡,那么試管嬰兒的成功率是20個基底卵泡,可以獲得18個卵子,70個卵子是70%受精。 13個受精卵; 13個受精卵培養至第5天,可獲得7-8個胚泡;對7-8個胚泡進行基因測試,最后獲得3-4個正常健康的胚泡。 </p>
<p>通過卵子的數量,受精的成功率,胚泡形成的速度,以及胚胎遺傳問題的篩查率,患者可以粗略判斷其試管嬰兒的成功率。有必要再次強調每個人的身體狀況是不同的。可以幫助您評估您的成功率,但無法確定您的成功率100%。 </p>
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<h3>試管嬰兒可以通過AMH可以預測成功率嗎?</h3>
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<p>如果在試管嬰兒之前可以預測成功率,則每個不孕癥患者和醫生都難以看到,并且已經嘗試了許多指標和模型來完成該指標。抗苗勒管激素(AMH)是近年來成功率的準確預測因子。它由卵泡顆粒細胞分泌,可以反映卵巢儲備功能,預測卵巢刺激的反應性。卵巢儲備是決定試管嬰兒成功率的關鍵因素之一。在懷孕實施之前,醫生和患者都希望有一個“上帝”來預測成功。 </p>
<p>醫生在控制排卵前評估卵巢功能和預測卵巢反應是全面客觀評估試管嬰兒可行性和實現個體化藥物治療的先決條件。 </p>
<p>抗苗勒管激素(AMH)已成為年齡和竇卵泡計數(AFC)后的另一個重要預測因子。越來越多的研究證實了使用血清AMH預測卵巢低反應性。由于不同的國際研究采用了不同的低反應診斷標準,因此報道的AMH診斷閾值范圍為0.99至3.65 ng/ml。對山東大學附屬生殖醫院5,283例試管嬰兒周期的分析顯示,AMH <1.22 ng/ml可作為預測中國女性卵巢低反應性的閾值。 </p>
<p>以卵巢過度刺激綜合征(OHSS)為代表的高卵巢反應是排卵誘導過程中常見的并發癥之一,更為危險。卵巢儲備較好的年輕不育患者,特別是PCOS女性,患OHSS的風險很高。 AMH預測高響應比FSH和AFC更準確,診斷截止值> 1。 3.75 ng/ml。在為患者設計排卵誘導計劃時,臨床醫生通常參考女性年齡,基本FSH值,體重指數(BMI)和竇卵泡計數的綜合指數來確定排卵刺激藥物的起始劑量( AFC)。現在AMH已成為指導劑量的參考,它有效地提高了排卵誘導的安全性和有效性。英國的一項回顧性研究將基于AMH促排方案的研究組與基于FSH基本方案的對照組進行了比較。結果發現,AMH組的OHSS發生率和周期取消率低于FSH組,妊娠率和活產率。顯著增加,同時減輕患者的經濟負擔。 </p>
<p>盡管AMH被認為是預測卵巢反應的較好指標之一,但國內外尚無統一的診斷閾值。主要原因是卵巢高反應和低反應的診斷標準不均勻,以及檢測試劑盒的敏感性和特異性。 AMH閾值的差異非常不同或有偏差。將來,通過多個中心招募更多的受試者并嚴格規定卵巢反應的診斷標準將有助于制定合理和客觀的AMH診斷閾值。研究表明,AMH與受精率,胚胎著床率,臨床妊娠率和活產率呈正相關,但這一結論仍存在爭議。 </p>
<p>研究還表明,在卵巢儲備正常的女性中,AMH與臨床妊娠率的相關性較低,但在卵巢儲備較低的女性中,AMH與臨床妊娠率的相關性更為顯著。因此,AMH是否反映卵母細胞的質量以及與妊娠結局的關系仍需要從多個角度進行驗證。然而,AMH僅代表卵子的數量,并不代表質量,卵子的質量與年齡有關。例如,如果AMH值非常低,但患者的幼卵質量很好,即使卵的數量很少,仍有機會懷孕;當年齡越大,卵子質量越差,即使AMH值好,妊娠率仍會受到影響!</p>
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<h3>AMH預測卵巢功能的優勢: AMH與其它預測卵巢功能的方法相比,有以下的優勢:</h3>
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<p>1。 AMH的濃度不受月經周期的影響,因此血液抽取濃度在任何時候都是穩定的。 </p>
<p>2,隨著年齡的增長,卵巢功能逐漸下降,AMH值也會下降。因此,在用于檢測卵巢功能的所有方法中,可以更早地篩選AMH值的卵巢衰竭。 </p>
<p>3,年輕女性檢查AMH值,可以篩選出早期卵巢功能下降的女性,以便實時治療孩子,以免舔歲月,直到計劃到生孩子已經太晚了。基于上述研究,AMH是預測卵巢功能的重要指標。以前沒有AMH測試,每個人都根據年齡預測懷孕的成功率;現在AMH技術可以通過AMH的值科學地預測卵巢庫存,即使你年輕,如果AMH數量太低,卵巢已經接近40歲,所以無論多大年紀,AMH都會再次測試!/p> </p>