做試管嬰兒發(fā)生宮外孕的幾率大不大
試管嬰兒胚胎移植14天抽血初步確定是否懷孕;28天做B超確定是都是宮內(nèi)孕;懷孕第8周(42天)檢查胎兒生長情況,調(diào)整黃體支持用藥;第12周進(jìn)入NT檢查。試管嬰兒是一種輔助生殖技術(shù),但也不是“萬能的”,簡單來說,試管嬰兒技術(shù)解決了因?yàn)檩斅压苷尺B而致使精子與卵子無法在輸卵管內(nèi)相遇,結(jié)合形成胚胎的問題,后期的休與養(yǎng),吃什么注意什么是和正常的自然懷孕的準(zhǔn)媽媽是沒有差別的。
那么,做試管嬰兒發(fā)生宮外孕的幾率大嗎?想了解這點(diǎn)就要知道宮外孕是怎么來的,如何盡量規(guī)避。
受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,俗稱宮外孕以輸卵管妊娠最常見。主要病因是輸卵管管腔或周圍的炎癥引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使得孕卵在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,由于土壤、血供和環(huán)境不良導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。
做試管嬰兒發(fā)生宮外孕的幾率大嗎?
胚胎是到了囊胚期開始植入子宮內(nèi)膜,第3天胚胎放入宮腔后并不會(huì)立即著床,胚胎的游走、子宮的收縮等都可能導(dǎo)致胚胎進(jìn)入輸卵管,當(dāng)胚胎未再回到宮腔時(shí)則可能發(fā)生宮外孕。
輸卵管好比女性一對細(xì)長而彎曲的肌性管道,長度約8-14厘米,分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端。大多數(shù)的宮外孕發(fā)生在壺腹部。
正常情況下,精子和卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合成受精卵,受精卵在輸卵管的蠕動(dòng)和纖毛上皮的擺動(dòng)下,邊發(fā)育邊被移動(dòng)到宮腔。到達(dá)宮腔后,囊胚經(jīng)過定位、黏附和侵入完成著床,最后形成胎盤和胎兒。
當(dāng)兩側(cè)輸卵管都切除了,就相當(dāng)于精子與卵子相遇的鵲橋沒有了。雖然試管嬰兒胚胎是放在母體宮腔內(nèi),但由于胚胎細(xì)胞分裂、發(fā)育,會(huì)到處游走,選擇想要待的地方,萬一它“溜出去”跑到輸卵管里,還是會(huì)發(fā)生宮外孕。
此外,如果宮外孕手術(shù)未從最靠近子宮的部分即輸卵管根部切除,還是容易出現(xiàn)輸卵管殘端再次宮外孕的。所以說,宮外孕是不能通過輔助生殖(試管嬰兒)來避免的!
試管嬰兒和自然妊娠一樣,都是有宮外孕的發(fā)生概率的。
存在輸卵管因素、特別是既往有宮外孕病史的人群是移植后發(fā)生宮外孕的高危人群;而囊胚移植可降低宮外孕的發(fā)生率。
試管嬰兒移植后如何預(yù)防宮外孕的發(fā)生?
1、遵醫(yī)囑定期檢查,并由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)血值和B超,結(jié)合臨床癥狀全面評估;
2、若出現(xiàn)異常癥狀如不規(guī)則出血、腹痛(下腹部撕裂樣疼痛)、惡心嘔吐甚至?xí)炟?一定要及時(shí)就診并積極配合醫(yī)生的診斷做出相應(yīng)處理;
3、胚胎移植后,要注意休息,合理飲食,保持心情舒暢。
做試管嬰兒發(fā)生宮外孕的幾率大嗎?
普通人群自然妊娠宮外孕的發(fā)生率雖不高,但輸卵管病變或輸卵管手術(shù)史的人群中自然妊娠宮外孕的發(fā)生率增高,(高比例的患者為輸卵管病變或輸卵管手術(shù)史的患者)試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率時(shí)有發(fā)生。試管嬰兒治療中胚胎移植后宮外孕的早期診斷十分重要,主要依據(jù)血hCG監(jiān)測和陰道超聲檢查,高危因素的患者要加強(qiáng)監(jiān)測,即使確診為宮內(nèi)妊娠,也要定期仔細(xì)檢查,提高宮外孕的早期診斷率,早期發(fā)現(xiàn)、及早手術(shù)、防止發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。