染色體異常就會導致無精癥嗎？無精癥只能供卵試管嬰兒嗎？

　　近些年來，患不育癥的男性越來越多，其中最嚴重的就是男性精液中無精子，臨床上把這種情況稱為無精癥。無精癥是男性不育癥中比較難治的一種病，發(fā)病率在1%-2%;在不育人群中，發(fā)生率為15%-20%。那是什么原因引起的無精癥?無精癥男性還能有寶寶嗎?

　　臨床上，無精癥分為梗阻性無精癥和非梗阻性無精癥。梗阻性無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子，但運輸精子的通道出現(xiàn)阻塞，導致精子無法排出。臨床發(fā)現(xiàn)，梗阻性無精癥主要與生殖道感染導致輸精管或附睪等部位阻塞、病毒感染、外生殖器損傷等因素有關(guān)。

據(jù)了解，腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的一種急性呼吸道傳染病。這種病毒除了會侵犯腮腺或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有器官，還會危害生殖腺體，尤其對男性生殖系統(tǒng)破壞較大。

　　非梗阻性無精癥是指生精功能出現(xiàn)障礙，即睪丸內(nèi)部的生精細胞出現(xiàn)異常，導致自身無法產(chǎn)生精子。引起的原因可能是由于睪丸本身發(fā)育不良，染色體異常以及下丘腦垂體疾病等因素造成。

　　臨床發(fā)現(xiàn)，患有這些染色體疾病常常會引起無精癥：

　　Y染色體微缺失：指在Y染色體上存在的無精子癥因子(AZF)基因缺失，影響精子生成，臨床上男性常表現(xiàn)為少精或無精等癥狀，最終導致男性不育癥。Y染色體的微缺失是導致男性不育的主要遺傳學因素。

克氏綜合征：又稱為先天性睪丸發(fā)育不全或原發(fā)小睪丸癥。這類患者染色體核型為47，XXY，即比正常男性多了一條X染色體。數(shù)據(jù)顯示，克氏綜合征發(fā)病率在男性新生兒中達到1.2‰。通常患上這種疾病的男性一般第二性征不明顯，胡須少，喉結(jié)小，雙側(cè)睪丸小而硬，多數(shù)男性陰莖能勃起，也可射精，但精液中無精子或精子量極少，97%的男性患者不能生育。

　　臨床上，不管是梗阻性無精癥還是非梗阻性無精癥，都可以嘗試做睪丸穿刺手術(shù)來尋找精子，其中大多數(shù)梗阻性無精癥男性都可以通過手術(shù)找到精子，約40-60%的非梗阻性無精癥男性可以從睪丸中取到精子，找到精子后通過第三代試管嬰兒技術(shù)可以生育健康寶寶。

　　如果睪丸穿刺手術(shù)也不能找到精子的話，那只能借用第三方精子做試管嬰兒來生育寶寶。

　　總之，面對無精癥，先不要著急，首先要確診是梗阻性還是非梗阻性，然后再選擇最佳的治療手段獲取精子，以孕育自己的健康后代。