男性患有無(wú)精癥,還能擁有親生的寶寶嗎

精子，對(duì)于男性來(lái)說(shuō)意味著擁有自己的后代，但如果一個(gè)男性的精液里沒(méi)有精子，這無(wú)疑對(duì)男性而言是巨大的打擊。

數(shù)據(jù)顯示，無(wú)精癥在男性中的發(fā)病率約為1%，在不育男性中占10%，并不算十分罕見的疾病。那么，無(wú)精癥是天生的、遺傳的？還是其他因素導(dǎo)致的呢？

男性不育，主要來(lái)自于精子問(wèn)題， 男性精子的常見問(wèn)題主要有無(wú)精、弱精、少精、死精、畸形精子等等，而無(wú)精癥是男性不育癥中相對(duì)嚴(yán)重的病癥了。

無(wú)精癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)3次精液及排精后的尿液，以>3000g離心標(biāo)本15分鐘后沉渣鏡檢未發(fā)現(xiàn)精子，此情況可以判斷為無(wú)精癥。

梗阻性VS非梗阻性無(wú)精癥根據(jù)不同原因無(wú)精癥可分為梗阻性無(wú)精癥和非梗阻性無(wú)精癥。

“梗阻性無(wú)精癥”是指由于各種泌尿系感染，輸精管結(jié)扎手術(shù)，先天性的輸精管發(fā)育不良或外生殖器損傷等原因造成的精子輸出管道阻塞從而引發(fā)的無(wú)精癥。由于睪丸本身具有正常的造精子能力，醫(yī)生有各種各樣的手術(shù)辦法找到精子并通過(guò)試管嬰兒輔助患者受孕。

非梗阻性無(wú)精癥則是指由于睪丸本身發(fā)育不良，先天性基因突變?nèi)?7,XXY（克氏癥），下丘腦垂體疾病等因素造成睪丸自身造精功能出現(xiàn)異常，無(wú)法產(chǎn)生精子。

由于產(chǎn)生無(wú)精癥的原因不同，所以在治療上有所區(qū)別，對(duì)于梗阻性的無(wú)精癥，其睪丸本身還具備正常造精的能力，醫(yī)生可通過(guò)手術(shù)如輸精管復(fù)通術(shù)，使阻塞的輸精管恢復(fù)通暢、精液中能夠有足夠數(shù)量和質(zhì)量的精子以達(dá)到正常受孕的目的。如果輸精管復(fù)通手術(shù)后數(shù)月，精液中仍未發(fā)現(xiàn)精子，可以通過(guò)睪丸或附睪穿刺獲取精子，然后進(jìn)行IVF助孕治療。

以往非梗阻性無(wú)精癥都被認(rèn)為是“不育癥中的絕癥”，會(huì)被建議去精子庫(kù)供精或者抱養(yǎng)。但現(xiàn)在，一種叫“睪丸顯微取精術(shù)”的新技術(shù)可以從睪丸中“找”出造精組織，培育出精子，通過(guò)單精子注射卵子，幫助非梗阻性無(wú)精癥患者成就“爸業(yè)”。

通常的無(wú)精癥，還要考慮常染色體或性染色體異常的情況，因此有生育需求的患者，就必須進(jìn)行染色體基因篩查。就目前試管嬰兒技術(shù)的狀況，應(yīng)對(duì)無(wú)精癥還是首選第三代試管嬰兒技術(shù)，其核心技術(shù)的PGD/PGS，能夠在植入前篩選出健康優(yōu)質(zhì)的胚胎，在無(wú)精癥導(dǎo)致精子非常珍貴的情況下，第三代試管嬰兒技術(shù)是不二的選擇。