無(wú)精子癥就沒(méi)辦法要自己的寶寶了嗎
什么是無(wú)精子癥?
無(wú)精子癥是指取2次或兩次以上精液標(biāo)本,且兩次取精相隔2周以上,經(jīng)過(guò)離心沉淀后的精液,顯微鏡觀察未發(fā)現(xiàn)精子的癥狀什么是死精癥?
指多次精液檢查,精子均系死亡者。正常情況下,精液排除體外1小時(shí)之內(nèi),正常存活的精子應(yīng)70%以上,如死精超過(guò)40%即影響受孕。精子存活時(shí)間應(yīng)保持6小時(shí)存活率20%以上,如6小時(shí)之內(nèi)已無(wú)存活精子,即可引起不育。


無(wú)精子癥該怎么治療呢?
首先,無(wú)精子癥并不是說(shuō)完全沒(méi)有精子,要看是無(wú)精子癥分為梗阻性無(wú)精子癥(OA)與非梗阻性無(wú)精子癥非梗阻性無(wú)精子癥的治療
1.藥物治療:常規(guī)有3種治療方案
采用促性腺激素治療;
使用GnRH泵治療或二者聯(lián)合應(yīng)用;
雄激素替代療法。如果血清FSH不高,可試行抗雌激素類藥物或芳香化酶抑制劑類藥物治療,有可能獲得較好的療效。
2.藥物治療無(wú)效時(shí),可以考慮采用手術(shù)治療,主要的方法為:睪丸取精方法主要有睪丸穿刺取精(TESE)和睪丸顯微取精術(shù)(Micro-TESE)等。
梗阻性無(wú)精子癥的治療該怎么治療?也要看是在哪個(gè)地方梗阻的
1.睪丸內(nèi)梗阻:
治療上推薦睪丸穿刺或活檢獲取精子聯(lián)合ICSI助孕。
2.附睪梗阻:
對(duì)于泌尿生殖道感染后的OA,可口服抗感染藥物,部分患者經(jīng)有效治療后精道可恢復(fù)通暢,不必接受手術(shù)。
3.輸精管梗阻:
輸精管結(jié)扎術(shù)及醫(yī)源性損傷造成的輸精管離斷或損傷區(qū)段不長(zhǎng),可以通過(guò)手術(shù)重建,先天性因素或者感染所致輸精管梗阻,常因缺損病變區(qū)段過(guò)長(zhǎng),無(wú)法通過(guò)手術(shù)重建,可以睪丸或者附睪取精通過(guò)試管嬰兒治療生育子代。
死精癥首先,其實(shí),“死不死”,有時(shí)候并不是從“動(dòng)不動(dòng)”上來(lái)判斷的——或許ta只是因?yàn)椤皯小保≡凇把b死”而已當(dāng)出現(xiàn)精子活力為“0”或者不動(dòng)精子占大多數(shù)時(shí),需要進(jìn)一步行精子存活率的檢測(cè),判斷不動(dòng)的精子是活精子還是真的是“死精子”。盡管精子不動(dòng),只要存活率檢測(cè)判斷是一條活的精子,還是有希望通過(guò)試管方式生育小孩。
死精癥的治療
1.藥物治療:生精功能低下者,可采用睪酮口服或皮下植入治療,前列腺和精囊炎癥者,可抗炎抗感染治療,維生素缺乏者,可口服維生素A、E;
2.手術(shù)治療:對(duì)隱睪和精索靜脈曲張引起的死精癥患者可采用手術(shù)治療。
3.中藥治療:如一些補(bǔ)腎益氣的藥物。
4.輔助生育技術(shù):通過(guò)挑選合適的精子做“第二代試管嬰兒”(ICSI技術(shù))。


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