女性生育最好不超過35歲，否則成功率不會超過30%

生殖中心教授建議：女性生育最好不超過35歲。因為女性的卵巢功能在生育中起到非常重要的作用，女性卵巢功能在出生的時候是固定的，隨著年齡增長卵巢功能逐漸下降，在35歲以后它下降非?？?，到40歲以后卵巢功能會比較差，生育能力比較低，自然懷孕率不超過5%，就算做試管嬰兒也不會超過30%。

目前有一種簡單的方法，通過抽血就可以精確評估女性的卵巢功能。因為有些女性在20多歲也會出現卵巢功能很差的情況。

因此，對于不管是年輕的或者35歲以上的女性，建議像平時常規體檢一樣通過抽血去做一個卵巢功能的評估和生育力的評估，這樣可以規劃好生育的時間，以免耽誤最好的黃金生育時期。

那么，如何評估一個人的卵巢儲備功能呢？以下內容可供參考：

血清AMH 抗苗勒氏管激素

AMH是由人卵巢顆粒細胞所產生的，其表達出現于初級卵泡，包括由始基卵泡池中募集的卵泡至早竇卵泡，當卵泡生長至8~10mm時表達消失，因此AMH被認為可以反映早期生長卵泡的數量，被當做反映卵巢儲備的指標在臨床中加以廣泛應用。因臨床使用的檢測試劑盒不同，AMH對于卵巢低反應的預測有不同的截斷值，故每個醫院均有各自的截斷值。PCOS患者的AMH水平可達正常女性的2~3倍，而AMH＜1ng/ml則提示卵巢儲備功能、卵巢反應性、胚胎質量及IVF妊娠率的下降。

月經周期第3天血FSH及E2水平

FSH＞10~20IU/L提示卵巢儲備功能、卵巢反應性及妊娠率下降，鑒于不同月經周期間FSH水平的波動，建議采用FSH最高值作為判斷指標。單獨的E2水平并不能用于評估卵巢儲備，當FSH水平正常、E2＞60~80pg/ml時，提示卵巢反應性下降，妊娠率下降。

因基礎FSH及E2在月經周期中及月經周期間波動較大，這限制了FSH和E2應用的可靠性。升高的FSH（＞10-20IU/L）對于卵巢低反應的預測具有較高的特異性（83%~100%），但敏感性不強（10%~80%）。

克羅米芬刺激試驗（CCCT）

CCCT于月經周期第3天測血FSH，月經或撤退性出血第5~9天，每日口服克羅米芬100mg，于第10天再次測血FSH水平，若第10天血FSH＞10U/L提示卵巢儲備功能下降。CCCT與基礎FSH水平測定、竇卵泡計數相比，并未提高對于卵巢低反應預測的準確性，因此目前已很少使用。

竇卵泡計數（AFC）

AFC是指雙側卵巢竇卵泡數量總和。竇卵泡描述為平均直徑在2~10mm的卵泡，AFC在月經周期中及月經周期間比較穩定，若AFC 3~6個認為存在卵巢儲備下降，提示卵巢低反應及妊娠率下降。

卵巢儲備功能需要綜合評估，醫生將依據病人的不同特點制定個體化治療方案，助孕圓夢。