給大家科普下做試管嬰兒的詳細流程
1、夫妻雙方在女方月經周期的第2-5天,帶齊雙方身份證、結婚證、計劃生育證明空腹到
所選擇的試管嬰兒中心檢查。此時檢查為:抽血、查激素、做B超。(月經周期從月經來紅那天開始算)。男方查精液及各項男性急前檢查。各大醫院各項檢查男女雙方都會有-一個小的檢查項目表,需按表全部檢查完成不能漏項。
2、月經干凈后,第一步的檢查結果無異常,女方到試管嬰兒中心查衣原體、支原體、白帶
常規、宮頸刮片及專家讓您做的各項檢查2、月經干凈后,第一步的檢查結果無異常,女方到試管嬰兒中心查衣原體、支原體、白帶
常規、宮頸刮片及專家讓您做的各項檢查。
3、月經周期第21-23天,開始進入IVF-ET治療,應用》GnRHa(降調針)。帶上前面檢查的所
有查結果,且沒有問題,帶齊雙方身份證、結婚劃生育證明原件建立病歷。
4、月經周期第25-28天，復查B超排除囊腫。
5、第2個月經周期第2-10天，查B超開始應用促排卵藥(帶回家用)。
6、定期復查B超,用藥后4天做一次,隨后則3-1天做一次。7、卵泡足夠大時,注射HCG(晚10小時),用藥后34-36小時女方取卵、男方取精。
8、取卵后3天是胚胎移植日。廣州醫院也要帶雙方身份證原件。
9、移植后第7天來醫院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇確定是否妊娠。
做試管嬰兒的詳細過程
1、控制性超排卵:
由于自然月經周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間，而且自然周期中只有-一個優勢卵泡發育受精后只能形成一-個胚胎,而移植一一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。
2、監測卵泡:
為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,并配合抽血檢
查E2值(雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以.上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34~ 36小時取卵。
3、取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道‘穹窿，直達卵巢吸取卵子,并立.即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置37°C的培養箱中培養。
4、取精:
精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
5、體外受精:
取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一-個培養皿中，共同培養18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。6、胚胎移植: .
受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎，我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率，降低多胎率。
7、胚胎移植后補充激素:
目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續補充到懷孕10周。
8、移植后檢查:
移植后第7天來醫院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇確定是否妊娠。有些人第7天的結果可能不是很理想,可能是著床的晚,所以不能放棄通常醫生都會加強一下藥物計量,14天才 是最終的結果。
