試管嬰兒胚胎移植遇子宮內(nèi)膜不達(dá)標(biāo)怎么辦？
近年來(lái)做海外試管嬰兒的家庭有很多，大家出趟國(guó)其實(shí)也并不那么容易，所以都希望能順順利利一次解決，如果在移植前發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜不達(dá)標(biāo)而無(wú)法移植，想必是件很頭疼的事情。那么試管嬰兒胚胎移植時(shí)子宮內(nèi)膜的要求是多少呢？如果不達(dá)標(biāo)該怎么辦呢？
在子宮內(nèi)膜環(huán)境中，子宮內(nèi)膜可以說(shuō)是是“土壤”，而胚胎則可以視為“種子”，激素水平和心情則相當(dāng)于陽(yáng)光、雨露。有一小部分朋友做了很多次“試管嬰兒”都懷不上，其實(shí)正是因?yàn)椤胺N子”無(wú)法很好地種植到“土壤”里或者種植了之后沒(méi)有處于風(fēng)調(diào)雨順的好年景。
01子宮內(nèi)膜多厚，才是好？
門診中經(jīng)常聽(tīng)到患者詢問(wèn)子宮內(nèi)膜的情況，既怕薄，又怕厚，對(duì)子宮內(nèi)膜給與了特別關(guān)注。凡是關(guān)注內(nèi)膜問(wèn)題的患者，大都讓其弄得焦頭爛額，焦慮煩躁，不得要領(lǐng)。
子宮內(nèi)膜厚度不是一個(gè)固定值，其會(huì)隨月經(jīng)周期的變化而變化，子宮內(nèi)膜薄與厚都有其各自引發(fā)的原因，下面我們就具體來(lái)看個(gè)究竟吧！
子宮內(nèi)膜是人體分化能力最強(qiáng)的組織之一，主要作用是在未孕時(shí)形成月經(jīng)，懷孕時(shí)迅速增生為胚胎生長(zhǎng)發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng)。子宮內(nèi)膜在月經(jīng)期、增生期、分泌期三個(gè)不同階段經(jīng)歷著從脫落到增長(zhǎng)，變得肥沃，再到脫落的全過(guò)程。 整個(gè)月經(jīng)期內(nèi)膜厚度從月經(jīng)剛干凈的0.5mm左右，到再次來(lái)月經(jīng)前的14mm左右如此周而復(fù)始，都是呈動(dòng)態(tài)變化的。
02動(dòng)態(tài)的子宮內(nèi)膜變化
子宮內(nèi)膜厚度與生殖和內(nèi)分泌密切相關(guān)。正常妊娠情況下，子宮內(nèi)膜是受精卵著床的地方， 過(guò)薄過(guò)厚都不利于受精卵著床。但子宮內(nèi)膜厚薄在一定程度上是相對(duì)而言，目前尚沒(méi)有一個(gè)確切的標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)子宮內(nèi)膜薄到什么程度就會(huì)導(dǎo)致不孕，或者厚到什么程度就會(huì)導(dǎo)致不孕。
內(nèi)膜周期性變化
月經(jīng)期的內(nèi)膜
月經(jīng)期由于卵巢內(nèi)的黃體退化，雌激素和孕激素分泌量驟然下降，子宮內(nèi)膜功能層的螺旋動(dòng)脈發(fā)生持續(xù)性收縮，內(nèi)膜缺血，組織壞死脫落流入子宮腔，從陰道排出，即為經(jīng)血。
此時(shí)的子宮內(nèi)膜處于脫落狀態(tài)， 此時(shí)很薄，大約1-4mm左右，看起來(lái)像一條細(xì)線，與子宮肌層分界不是太清晰，此時(shí)的內(nèi)膜像是在經(jīng)歷一場(chǎng)更新?lián)Q代，以舊換新后的它會(huì)以嶄新的面貌給子宮帶來(lái)勃勃生機(jī)。
增生期的內(nèi)膜
隨著大姨媽的退潮，此時(shí)期的卵巢內(nèi)有若干卵泡生長(zhǎng)，在卵泡分泌的雌激素作用下，子宮內(nèi)膜發(fā)生增生性變化逐漸增厚，在月經(jīng)終止時(shí)前，子宮內(nèi)膜已修復(fù)，增生早期的子宮腺體短直而細(xì)，數(shù)量較少。
在整個(gè)增生期內(nèi)的上皮細(xì)胞與基質(zhì)細(xì)胞不斷分裂增殖，子宮腺細(xì)胞對(duì)激素的反應(yīng)也較強(qiáng)， 雌激素使腺上皮逐漸生長(zhǎng)與分化。至增生晚期可一度增至9-14mm左右。
分泌期的內(nèi)膜
分泌期又稱黃體期。此時(shí)卵巢已排卵，黃體形成。
子宮內(nèi)膜在黃體分泌的雌激素和孕激素，尤其是在孕激素的作用下繼續(xù)增厚，越來(lái)越疏松，像柔柔的海綿暖床，釋放著營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如果卵子與精子結(jié)合，形成的胚胎會(huì)在這片暖床上尋覓著最溫暖的角落，悄悄地著床。
如果女性這個(gè)月沒(méi)有助孕，那么子宮內(nèi)膜會(huì)在月經(jīng)周期第28天后再次脫落迎來(lái)新時(shí)代。
子宮內(nèi)膜厚度呈現(xiàn)周期性變化，對(duì)于月經(jīng)周期為28-30天的育齡女性來(lái)說(shuō)，卵泡期的子宮內(nèi)膜厚度參考標(biāo)準(zhǔn)在4mm-5mm，而對(duì)于排卵期來(lái)說(shuō)，女性的子宮內(nèi)膜的厚度參考標(biāo)準(zhǔn)為8mm-10mm，但對(duì)于黃體期的女性來(lái)說(shuō)，子宮內(nèi)膜的參考標(biāo)準(zhǔn)為 10mm-12mm。
比較適合胚胎種植的子宮內(nèi)膜厚度為8-12mm。
03子宮內(nèi)膜厚度受哪些因素影響？
1 年齡：隨著年齡的增長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜會(huì)變薄，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)，年輕的女性子宮內(nèi)膜條件更好，（Tel:13982202402）成功懷孕的機(jī)會(huì)更大。
2炎癥：子宮內(nèi)膜炎等內(nèi)膜炎癥疾病，會(huì)造成子宮內(nèi)膜細(xì)胞的損傷、死亡，最終使內(nèi)膜變薄。
3手術(shù)：人工流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜有很大的損傷。如果是多次人流，則容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)薄，繼而導(dǎo)致不孕。
如果子宮內(nèi)膜厚度暫時(shí)不適合移植，患者朋友們也無(wú)需著急。一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理，都會(huì)達(dá)到適合移植的范圍。反而過(guò)于焦慮，會(huì)對(duì)移植結(jié)果造成不好的影響。所以患者朋友們一定要放輕松，才更容易迎來(lái)好孕。如果是去海外做試管嬰兒移植的朋友，最好可以在國(guó)內(nèi)先檢查好，等子宮內(nèi)膜達(dá)標(biāo)后再赴外移植。
