輸卵管最容易堵塞的部位,不得不防
輸卵管長為6-15cm,分傘部、壺腹部、峽部和間質部,壺腹部與峽部之間稱壺腹一峽連接,峽部與間質部之間稱子宮一輸卵管連接。這些連接部位管壁較厚,管腔變化大。
01.輸卵管傘部:
輸卵管傘部在正常情況下是一個有生理作用的括約肌和能移動的感受器,由漿膜、平滑肌和黏膜組成。位于壺腹部的遠端,覆蓋于卵巢的表面。傘部肌纖維稀少,但粘膜皺褶豐富。
02.輸卵管峽部:
輸卵管峽部肌層較厚,由內向外由縱、環和縱三層平滑肌組成。管腔狹窄,黏膜皺褶甚少,纖毛細胞僅占上皮細胞總數的20%~30%.峽部是精子獲能、發生頂體反應和貯存的主要部位。
03.輸卵管壺腹部:
輸卵管壺腹部是指輸卵管腹腔端開口至壺腹部一峽部連接之間的一段,長約5~10cm,在壺腹一峽連接處管腔直徑僅1~2mm,而靠近傘部直徑可達1cm。
04.輸輸卵管間質部:
輸卵管間質部是穿透子宮肌壁的一段輸卵管,是管腔最細的一段。黏膜的纖毛細胞在靠近子宮側顯著減少。
輸卵管最常出問題的部位依次是輸卵管遠端的傘端積水、近子宮一端的間質部和中間位置的峽部粘連、堵塞。
輸卵管堵塞都是后天因素造成的。
臨床發現,造成輸卵管堵塞的主要有支原體和衣原體等性傳播途徑感染,刮宮、藥流后不當護理,子宮內膜異位癥的連鎖反應,結核感染,巧克力囊腫、早期卵巢囊腫等壓迫輸卵管導致不通。
“輸卵管堵塞大多數都是由于炎癥引發的,而其中最多的就是盆腔炎。”
“引發盆腔炎的因素具體有很多,其中陰道炎相當常見。”隴海專家指出,對于炎癥持續多長時間會引發輸卵管堵塞,目前醫學沒有定論,主要視個人體質而定。
一般說來,身體抵抗力好、治療及時就不會引發堵塞,但抵抗力弱的人就需要格外注意。
輸卵管的診斷
“通水”不是一種非常準確的檢查,主要憑醫生的直覺、感官判定,并不是很科學。僅對輕度的管腔粘連分離效果較好,但對于判斷輸卵管究竟是一側堵還是雙側均堵,以及找出具體的堵塞部位,則效果不佳。
目前對輸卵管堵塞部位、程度常用的檢查方法,仍是輸卵管造影,一般在月經后3-7天內做檢查。
輸卵管堵塞的治療方法
輸卵管堵塞的部位不同,手術治療方法也不同。
1、如果堵塞部位在傘端、頂端或者末端,一般采取做“造口”的方式,給這些堵塞的地方重新“開門”;
2、如果堵塞的部位在輸卵管中端的話,一般會把中間堵塞的那段輸卵管直接切除,然后再將剩下的兩端進行吻合。