做夢都想生個雙胞胎,可你知道要冒多大風險嗎?
媽媽們都知道,與單胎妊娠相比,多胎妊娠的媽媽要冒更大的風險。在醫學界,多胎妊娠屬于高危妊娠的一種,對于多胎妊娠的媽媽,醫生們會給予更多的關注。與只懷一個寶寶的媽媽相比,多胎妊娠的媽媽患母胎并發癥的概率更高,對媽媽和寶寶的危害更大。那么,多胎妊娠究竟“高危”在哪里呢?
雙胞胎妊娠相對風險較高
?妊娠期高血壓疾病:比單胎妊娠多4倍,且起病早,程度重,容易發生心肺并發癥。
?貧血:是單胎的2.4倍,與多胎妊娠對鐵和葉酸的需求增多有關。
?妊娠期肝內膽汁淤積癥:發生率是單胎的2倍,易引起早產、胎兒窘迫甚至出現死胎、死產。
?羊水過多:發生率約12%,單卵雙胎常在妊娠中期發生急性羊水過多,與雙胎輸血綜合征及胎兒畸形相關。
?宮縮乏力:多胎妊娠時子宮過大,導致子宮肌纖維過度伸展,常出現原發性宮縮乏力。
?胎膜早破:發生率約14%,可能與宮腔壓力增高有關。
?胎盤早剝:可能與妊高癥發病率增加有關。當第一胎兒娩出后,宮腔體積突然縮小,這也是導致胎盤早剝的另一常見原因。
?流產:是單胎的3倍,與胚胎畸形、胎盤血運障礙、宮內容積相對狹窄有關。
?產后出血:與子宮過度膨脹致宮縮乏力及胎盤附著面積過大有關。
妊娠高血壓
?早產:其風險約為單胎妊娠的7~10倍,與宮腔壓力過高,胎膜早破及嚴重母兒并發癥有關。
?臍帶異常:單羊膜囊雙胎由于兩個胎兒共用一個胎盤,容易發生臍帶相互纏繞、扭轉,影響母胎之間的物質交換,嚴重可致胎兒死亡。
?難產:分娩時第一胎胎兒頭部尚未娩出,而第二胎頭部已入盤,造成難產。
?胎兒畸形:雙絨毛膜雙胎和單絨毛膜雙胎妊娠胎兒畸形發生率分別為單胎妊娠的2倍和3倍。
單絨毛膜雙胎特有并發癥
?雙胎輸血綜合征:是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴重并發癥。通過胎盤間的動—靜脈吻合支,血液從動脈向靜脈單向分流,使一個胎兒成為供血兒,另一個胎兒成為受血兒,造成供血兒貧血,受血兒血容量過多引起充血性心衰。
?選擇性胎兒生長受限:兩胎兒體重相差25%以上,主要由于胎盤分配不均所致。
?單絨毛膜單羊膜囊雙胎:由于兩胎兒共用一個羊膜腔,兩個胎兒之間沒有胎膜分隔,因此臍帶纏繞和打結而發生宮內意外的可能性的較大。
多胎妊娠是眾多母胎并發癥發病的重要危險因素。這也就是為什么,現在的輔助生殖,也就是我們常說的試管嬰兒,提倡第一次移植,只移植一個胚胎。因此,當媽媽發現自己屬于多胎妊娠時,應當予以足夠的重視,定期隨訪,為寶寶順利的降生做好充足的準備。