試管嬰兒胚胎移植后HCG78mIU/mL是宮外孕外嗎?
停經(jīng)32天,HCG78mIU/mL,孕酮8.8ng/ml,現(xiàn)在還無法確定是宮內(nèi)還是宮外懷孕,先別著急,最好的辦法是48小時(shí)后再去抽血驗(yàn)一次孕酮、HCGou和雌二醇,因HCG是妊娠時(shí)所分泌的特異性激素,HCG可用于協(xié)助宮外孕早期的診斷。正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的濃度不斷的快速上升,每48小上升66%以上,大多數(shù)都是100%翻倍上升。同時(shí),如果胚胎發(fā)育正常,孕酮也會(huì)上升的,而且孕酮正常了雌二醇也是呈上升趨勢(shì)的。
HCG指標(biāo)可反應(yīng)胚胎妊娠狀態(tài)
一般來說如果β-HCG每兩天增加的量大于66%以上,基本可以診斷為宮內(nèi)妊娠;而如果增加的數(shù)值小于66%,則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。所以你再抽一次血根據(jù)結(jié)果與上一次的天數(shù)比較看看是否翻倍正常就知道胚胎發(fā)育的情況了。
判斷胚胎是不是正常的關(guān)鍵,不在于HCG絕對(duì)值的高低,而是HCG值的增長速度,正常宮內(nèi)妊娠,90%的孕婦前6、7周,血漿HCG值每48小時(shí)約增長一倍;85%不能存活的胚胎,母體內(nèi)的HCG值每48小時(shí)增長小于66%;如果血漿HCG值每48小時(shí)增長小于20%,預(yù)示孕卵不能存活。
HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測可預(yù)估胚胎狀態(tài)
初孕的孕激素低于10ng/ml時(shí),隨時(shí)有流產(chǎn)或胎停育的危險(xiǎn);達(dá)到15ng/ml左右時(shí),應(yīng)該及時(shí)采取保胎措施;只有孕激素超過了15ng/ml到達(dá)20ng/ml左右,才是比較安全的狀態(tài);
如果你以前有過自然流產(chǎn)史,也可以先進(jìn)行保胎處理, 孕酮低可以先用點(diǎn)黃體酮保胎治療,但必須找出引起孕酮低的原因。
hCG一般指人絨毛膜促性腺激素
因?yàn)檫€沒確定是宮內(nèi)孕,那么建議兩天后等化驗(yàn)結(jié)果出來后初步判斷是宮內(nèi)還是宮外孕,也有可能是生化妊娠。
孕36天左右或者HCG達(dá)到2000以上就可以做陰道超聲檢查,一般可以看出來了孕囊到底在哪里安家。
這期間有出血或腹痛要及時(shí)就醫(yī),警惕宮外孕!