48歲大齡取卵5個胚胎3枚,論試管嬰兒促排卵方案的重要性!
本文主人公是來自福建的吳姐,通過我們安排的柬埔寨試管嬰兒免費考察,在醫院接觸到許多年齡相仿的高齡姐妹,重新樹立信心,一次取卵2枚可移植胚胎,遠超預期的結果讓吳姐又重拾生育信心。
與上文提到的54歲大姐一次試管嬰兒懷孕不同,54歲大姐在長達半年的調理當中仍然對自卵抱有一絲幻想,吳姐在福建多家三甲醫院就醫經歷,已完全放棄自卵的計劃,轉而選擇供卵試管嬰兒。篤定其自卵渺茫,經生育顧問邀請參加免費考察活動,而后在與醫院就醫的大姐交流中,臨時更改生育計劃轉為自卵嘗試一個周期,因為太多跟她年齡相仿且生理條件遠不如吳姐的高齡客戶都幸孕懷上。
NGS胚胎檢測報告顯示2枚可移植健康男寶
受激素水平影響,卵泡7顆變5顆
決定嘗試自卵始,醫生結合她的激素情況制定了個性化促排卵方案,以保障后期的取卵效果。促排初期,吳姐卵泡發育進程較緩,醫生第一次調整用藥,而后發現個別卵泡發育停滯,醫生第二次調整用藥,此時卵泡數量從7顆減為5顆,吳姐備受打擊,甚至想放棄周期。
在醫生的努力下,通過最后一次調整用藥,卵泡成長趨勢轉好,最終取卵5顆,其中可用卵泡4顆。
胚胎3枚,全養囊全檢測
取卵當日發布授精報告,顯示形成4枚受精卵,第3天胚胎形成3枚。受國內醫療流程的影響,吳姐排斥胚胎培養至囊胚,誤以為養囊損耗胚胎,會導致無胚胎可移植,一度也不愿意NGS檢測。在生育顧問指導下,吳姐糾正了對醫學流程的錯誤認知,即囊胚妊娠率更高,且三代檢測后可移植胚胎著床率高達70%-80%,選擇全養囊全檢測。
2018年8月24日,發布囊胚檢測報告,結果顯示3枚囊胚其中2枚完全健康,囊胚檢測結果遠超預期。
都知道,卵巢功能是不可逆的,一旦出現卵巢功能衰退,唯一能做的就是抓緊安排生育計劃,全球尚無治療卵巢衰退的有效方案。從既往的高齡客戶分析來看,取卵效果是高齡試管嬰兒首要原則,但生理條件是決定取卵效果的核心因素,而非某種促排卵方案、某位醫生、某家醫院所決定,切勿聽信中介的一派胡言。
?微刺激方案
微刺激方案適用于卵泡少,卵泡發育良好的情況,不是所有高齡女性都適用于該方案。簡而言之,就是通過卵泡發育進程調整促排用藥,目的在于獲卵質量而非質量,該方案目前在高齡群體中逐漸被取代。
?多重促排方案
簡單理解就是一個周期多次取卵,即保障數量又保障質量,通常FSH值偏高且有一定的卵泡數量,或國內常規試管嬰兒促排卵方案無效的高齡女性。
?黃體期促排方案
適用于超高齡女性,極少卵泡且發育困難,少量用藥促進卵泡發育,適用于多周期試管嬰兒方案,國外成熟的生殖機構均有臨床應用案例,能最大限度的獲取卵泡數量。
?自然周期
適用于卵泡少且排卵正常的高齡女性,目的是攢卵泡、胚胎,也適用于卵泡質量差,且促排卵效果不理想的女性,自然周期不代表不用藥,具體過程視個人生理條件而定,僅少部分女性適用自然周期取卵方案。
以上方案均屬于個性化促排卵方案,國內鮮有生殖機構應用,即使有生殖機構采用某種原理相同的促排卵方案,但都屬于醫生基于臨床經驗的個人行為,生殖中心并未全面開展。若有高齡女性在國內生殖中心尋求治療效果不理想,但又不接受供卵試管嬰兒的情況下,可考慮國外生殖中心,以滿足生育需求。