全球第一,日本政府有條件開放以干細胞治療脊髓損傷
脊髓損傷的嚴重性
脊髓是源自大腦神經(jīng)系統(tǒng)的延伸,連接腦與身體其他部位,并在兩者間傳遞訊息:感覺神經(jīng)負責將訊息由身體經(jīng)由脊髓傳回腦部,運動神經(jīng)則把訊息從腦透過脊髓傳送到手、腳、眼、耳、鼻、身體軀干等部位。當發(fā)生車禍、墜落、重物壓傷、運動傷害等意外時,巨大的外力可能造成脊髓內(nèi)神經(jīng)傷害而致使運動、感覺及大小便等身體功能失常(注)。因此當脊髓受傷后,大腦再也不能指揮手腳去做想做的事,有可能一輩子癱瘓。臺灣每年新增加約2,500名脊髓損傷病患,其中有些造成嚴重的殘障,且青年人發(fā)生的比例最高,這對病患本身、家人及社會都造成很大的損失和負擔。
間質干細胞的優(yōu)異特性
1999年4月,一項刊登于權威期刊《科學》的研究報導指出,人類的骨髓中,有一群數(shù)目不多的特殊干細胞(間葉系干細胞),生長和分化能力非常優(yōu)異,并能在體外大量增殖。后續(xù)科學家的研究顯示,間葉系干細胞可分化成各式各樣人體細胞,如肝臟細胞、軟骨細胞及神經(jīng)細胞等。間葉系干細胞既可大量增生、又能分化為神經(jīng)細胞的特性,給予神經(jīng)修復嶄新的契機。
間質干細胞治療脊隨損傷的證據(jù)
札幌醫(yī)學大學的本望修教授自2013年起與醫(yī)療機器商NIPRO公司合作,進行以間質干細胞治療脊髓損傷的臨床試驗。首先,研究團隊從2周內(nèi)發(fā)生脊髓損傷的患者骨髓液分離出間質干細胞,之后在體外培養(yǎng)這些細胞,使數(shù)量增至5,000萬到2億個,然后于損傷發(fā)生后的3~8周內(nèi),以點滴注射的方式,將這些干細胞輸回患者體內(nèi)。接受該項治療的13名受試者,12人配合復健治療后,依據(jù)「美國脊髓損傷協(xié)會」(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)的損傷量表標準,損傷程度都改善了1級以上。最讓研究團隊振奮的是,有一名完全癱瘓(失去運動和知覺)的病患,經(jīng)過治療后恢復了腳的移動能力。專家小組認為,雖然初步試驗結果顯示該療法極具潛力,但受試者人數(shù)過少,尚不足以強力證明療效,因此需再于90名受試者身上評估效果,以利最終決定此療法能否正式上市。
結語
除了間質干細胞,也有科學家正在研究以其他種類干細胞,如胚胎干細胞、神經(jīng)干細胞及誘導式多能性干細胞(iPS細胞)等,治療脊髓損傷的可行性。日本慶應大學研究團隊,已于2017年2月申請以iPS細胞分化而成的神經(jīng)前趨細胞治療脊髓損傷的試驗。美國BioTime公司則積極進行以胚胎干細胞分化的神經(jīng)前驅細胞,治療脊髓損傷的試驗。間質干細胞在這項競賽顯然已占了先機,至于其他種類的干細胞能否后來居上,就讓我們拭目以待吧