試管嬰兒周期中，我們需要做很多檢測(cè)，比如常做的血常規(guī)、激素檢查等，還有一些不常做的，如ERA檢測(cè)。今天我們就來(lái)看看ERA檢測(cè)是什么？有什么作用？哪些人群需要做？我們都知道，想要胚胎順利著床，保證子宮內(nèi)膜處于最佳狀態(tài)是至關(guān)重要的。一旦子宮內(nèi)膜容受性出現(xiàn)異常，會(huì)大大降低胚胎種植率。臨床上，有許多測(cè)試可以知道子宮內(nèi)膜容受性，ERA檢測(cè)就是其中之一。

ERA全稱子宮內(nèi)膜容受性分析檢測(cè)。這項(xiàng)檢測(cè)可以讓醫(yī)生確定子宮內(nèi)膜是否處于允許附著植入的胚胎的最佳狀態(tài)。

在月經(jīng)周期中，內(nèi)膜的容受性分為三個(gè)階段，其中只有一個(gè)是對(duì)胚胎最為友好的。

1、前容受性（Pre-receptivity）：內(nèi)膜還在生長(zhǎng)階段，子宮還沒有準(zhǔn)備好接受胚胎。

2、容受性階段（Receptive）：通常發(fā)生在排卵后的3-5天，這個(gè)時(shí)期被認(rèn)為是植入期，這也是為什么在大多數(shù)生殖中心，常規(guī)胚胎移植日都定在月經(jīng)見紅的第19-21天的原因。

3、后容受性（Post receptivity）：這是子宮越過最佳容受性后的階段，子宮內(nèi)膜的容受性水平正在下降。

由于每位女性的月經(jīng)周期都不盡相同，內(nèi)膜生長(zhǎng)的速度和敏感性不一樣，因此，并不是所有的女性都在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)擁有最佳的子宮容受狀態(tài)。但通過ERA測(cè)試可以確定您是否在預(yù)期的時(shí)間發(fā)生了這個(gè)“植入窗口”。

換句話來(lái)說(shuō)，ERA檢測(cè)可以讓醫(yī)生更好地安排胚胎移植的時(shí)間，提高胚胎種植率。此前有生殖機(jī)構(gòu)做過調(diào)查研究，累計(jì)有48位反復(fù)移植失敗的試管媽媽根據(jù)ERA檢測(cè)結(jié)果調(diào)整了移植時(shí)間，其中有31位最終成功妊娠，成功率達(dá)到了64.5%！

ERA檢測(cè)操作流程

ERA檢測(cè)也是基因檢測(cè)的一種方法，通過使用NGS技術(shù)對(duì)影響著床的286個(gè)基因進(jìn)行不同角度的檢測(cè)，評(píng)估子宮內(nèi)膜細(xì)胞內(nèi)的基因表達(dá)。基因表達(dá)有助于確定子宮內(nèi)膜的狀態(tài)和何時(shí)接受胚胎更為合適，最終會(huì)評(píng)估子宮內(nèi)膜處于“前容受性”、“容受性”、或“后容受性”狀態(tài)。

 

ERA檢測(cè)操作過程是在月經(jīng)第20天取少量子宮內(nèi)膜組織樣本采樣，進(jìn)行活檢。通常所需時(shí)長(zhǎng)約5分鐘，不使用麻醉劑，可能會(huì)有一些輕微的不適，但很短暫，也沒有進(jìn)食限制，大約三周后提供結(jié)果。等到下個(gè)移植周期，醫(yī)生會(huì)根據(jù)ERA結(jié)果來(lái)個(gè)性化調(diào)整移植時(shí)間。

 

ERA檢測(cè)人群

盡管ERA是一項(xiàng)創(chuàng)新的技術(shù)，可以幫助提高種植率，但并不是所有人都需要做。通常只有胚胎質(zhì)量沒有任何問題或其他明顯原因，但反復(fù)移植失敗的姐妹，才會(huì)建議使用ERA。

綜上，ERA檢測(cè)僅對(duì)于反復(fù)移植失敗的姐妹能起到幫助，因此大家不用盲目選擇做這項(xiàng)檢測(cè)。只有在適合的時(shí)候選擇適合的工具，才能事半功倍。