詳解多囊最新診斷的3個標準,抽血查六項激素是首要
現在多囊卵巢綜合征的發病率是不低的,而很多患者都伴有月經周期不規律、不孕癥、多毛、痤瘡、脫發等情況,但是需要注意的是,并不是有這些癥狀就一定是多囊導致的,也可能是其他婦科疾病所導致的。而臨床上面,對于多囊卵巢綜合征的診治是有一定標準的,為了促進醫者及患者全面了解多囊卵巢綜合征,并進行積極系統的干預,特整理一些主要的診療標準,以方便參考。
多囊卵巢綜合征的診斷標準
多囊卵巢的臨床表現包括月經不調、卵巢多樣性改變、多毛、痤瘡、肥胖等情況,如果出現了三個或者是三個以上的話,都是需要上醫院進行檢查的。而關于臨床上面的診斷標準,主要包括下面幾個。
- 1. 性激素六項:患者需要檢查激素六項,通過黃體生成素以及卵泡刺激素的數值進行判斷,如果說數值小于2.5的話,那么就是屬于正常的。如果說大于2.5,還會伴有睪酮升高、泌乳素升高等情況,這種就要考慮是多囊卵巢;
- 2. b超檢查:進行b超檢查的時候如果左右兩側卵泡數量超過了12個,那么就需要考慮是多囊,因為多囊患者的卵泡數量是很多的,但是很多都是質量差、空卵泡等情況;
- 3. 排卵監測:需要連續2-3個周期進行卵泡監測,如果說沒有持續性的排卵,或者是根本沒有排卵的情況,那么也要考慮是多囊卵巢綜合征。
根據這三個標準,排除了其他疾病如先天性腎上腺皮質增生、庫欣綜合癥、分泌雄激素的腫瘤,3項標準中了其中2個,就可以診斷為該患者患上了多囊卵巢綜合癥。
多囊卵巢的診斷流程
多囊患者的卵巢排卵功能比較差,所以說對于有生育需求的女性來說,一定要及時的診治,因為越早醫治效果越好。下面分享一些關于的多囊卵巢綜合征的診治流程,大家可以參考。
1、病史詢問
患者于醫生面診的時候,醫生會咨詢患者年齡、就診的主要原因、月經情況、婚姻狀況、既往就診的情況、家族史(主要是家族中糖尿病、肥胖、高血壓、體毛過多的病史)、有無不孕病史和目前是否有生育要求等,患者需要如實的回答,方便醫生了解實際情況。
2、體格檢查
患者需要進行BMI、血壓、乳房發育、有無擠壓溢乳、體毛多少與分布、有無黑棘皮征、痤瘡等檢查,還會檢查陰毛分布及陰蒂大小,這樣可以了解患者身體情況。
3、盆腔超聲檢查
也就是我們常說的b超檢查,主要就是觀察女性卵巢中的卵泡數量,而正常情況下,女性雙側卵巢中的卵泡數量是在7-12個之間,如果說卵泡數≥12個,而且卵巢體積≥10ml,那么就需要考慮是多囊。
4、實驗室檢查
主要就是抽血檢查,檢查項目包括高雄激素血癥、抗苗勒管激素、LH、FSH、PRL、空腹血糖、肝功能檢查、甲狀腺功能、胰島素釋放試驗、皮質醇等。