美國試管嬰兒非提前預支卵巢庫存-4點提高受精率
為了切實解決生育問題國內很多朋友踏上赴美試管之旅,對試管嬰兒流程有所了解的朋友想必知道“促排、取卵”是整個助孕流程中必不可少且尤為關鍵的一步。但部分人對此存在誤解:促排取卵是不是在提前預支未來的卵子,造成卵巢早衰?
其實,促排取卵并非提前動用卵巢儲備
女性卵巢內的卵泡數(shù)目自出生時就是固定的,在往后身體發(fā)育過程中,卵泡數(shù)量不會再增加。通常情況下,女性原始卵泡數(shù)量大約有200萬個,隨著年齡的增長卵泡數(shù)量會逐漸遞減。到了青春期就剩約30~40萬個,然而女性體內自然產生的促卵泡生成素只能使每月1~2個卵泡發(fā)育成熟并排出,其余的基礎卵泡會因無法獲得充足營養(yǎng)而自行退化、閉鎖、消亡。
而促排卵只是將這些本應凋亡的基礎卵泡進行充分利用,通常先抑制女性原有的內分泌激素調節(jié)機制,防止出現(xiàn)優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟排出,然后再使用促排卵藥物將這些原本趨于退化的基礎卵泡重新拉回成長隊列,使它們同步生長發(fā)育,從而為獲得充沛且優(yōu)質的卵子奠定堅實的基礎。
科學的促排取卵周期不僅能在確保女性身體健康基礎上保障獲卵數(shù)量,而且卵子利用率也得到提高。為達到這一目的可從以下4個角度入手:
1.通過生活飲食及運動來調養(yǎng)卵巢功能及提升卵子質量,包括保證充裕睡眠、戒煙戒酒;多食富含高蛋白及抗氧化食物,如雞蛋、牛奶、藍莓和草莓等;每日堅持慢跑、游泳、瑜伽等有氧鍛煉;還可以在醫(yī)生的建議下適當服用營養(yǎng)品。
2.制定科學的促排方案是保障獲卵數(shù)量的關鍵因素之一。在促排用藥前根據(jù)女性的實際情況(年齡、卵巢功能、對藥物反應程度等)制定促排方案,每項方案會具體涉及到用藥的選擇、劑量及時長,還有促排效果預估等方面,從而保障獲取足夠且優(yōu)質的卵子。
3.對卵泡發(fā)育進行監(jiān)測以掌握卵泡生長發(fā)育動態(tài),及時調整用藥方案確定適宜的取卵時機,在保證卵子成熟度達到理想時進行取卵,為提升受精率及胚胎形成率打下良好的基礎。具體操作為:
在經期第2天安排陰超及抽血檢查,若顯示卵巢功能良好、沒有大的卵泡發(fā)育,同時各項激素水平達標,便會開始周期。 促排用藥第5天通過B超檢查卵泡的發(fā)育狀況,關注雌激素與孕酮值的變化。 用藥第7天查看卵泡發(fā)育數(shù)值,當數(shù)值達標(1~2≥18mm,2~3個≥17mm)時開始注射破卵針(HCG/Lupron),一般于36小時后安排取卵。
4.ICSI單精子注射技術提升卵子受精率,在電子顯微系統(tǒng)操作下將經過洗滌優(yōu)化的優(yōu)質精子直接注射進卵母細胞內使其受精結合。卵子利用率的提升,關鍵還是在卵子與精子質量,年齡增長帶來的卵子質量下降是不可避免的趨勢,所以抓住生育年齡還是很有必要的。