高齡女性做試管成功率為什么偏低平均水平?
二胎開放多年以來,越來越多的獨(dú)生子女家庭都迎來了生育二胎的春天,政策是好的,可無奈年齡的關(guān)系,很難自然生育,只能借助試管嬰兒等輔助生育技術(shù)來實(shí)現(xiàn)二胎的夢想。可是,即使有試管嬰兒作為后備力量支持,期間還是要對卵子,提出高質(zhì)量的要求。不僅如此,健康的子宮以及能承受得起懷胎十月的負(fù)擔(dān)。
初步評價試管嬰兒成功與否的條件是胚胎移植后著床與否,前期都很順利,待到移植這一環(huán)節(jié)偏偏掉了鏈子,這對患者尤其是大齡女性來說無疑是不小的打擊。臨床上有很多這樣的家庭,高齡想要二胎,把這次試管當(dāng)成希望的寄托,抱著只能成功不能失敗的決心。
1、卵巢儲備功能下降及反應(yīng)低下
卵巢貯備功能是指卵巢皮質(zhì)區(qū)卵泡生長,發(fā)育形成受精卵的能力。它包括卵泡數(shù)量和質(zhì)量兩方面,卵巢儲備功能減退是指卵巢內(nèi)存留的可募集的卵泡數(shù)量減少,卵母細(xì)胞質(zhì)量下降,導(dǎo)致生育能力降低,在臨床上可以表現(xiàn)為超促排卵中反應(yīng)低下或無反應(yīng)。
2、卵巢卵泡數(shù)目下降
女性一生中卵細(xì)胞數(shù)量在出生前就已經(jīng)確定,不會隨著年齡增長而增多,而是會在生育年齡中隨著每次月經(jīng)周期,卵細(xì)胞會不斷地生長排卵或閉鎖退化。尤其是過了40歲,卵巢卵泡數(shù)目更是直線下降。卵巢庫存不足,所謂巧婦難為無米之炊,卵泡少了,無論是自然懷孕還是助孕治療,成功懷孕的機(jī)會都下降了。
3、卵子質(zhì)量下降
卵子質(zhì)量是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵,高齡使卵子質(zhì)量下降的主要原因有以下方面:
①卵細(xì)胞是人體內(nèi)最長壽的細(xì)胞之一,卵子在人體內(nèi)存活的時間越長受到有害因子的影響就越大。卵細(xì)胞自身代謝紊亂會影響與精子的結(jié)合、胚胎的著床以及胚胎的發(fā)育潛能,導(dǎo)致妊娠率下降,同時流產(chǎn)率也會上升。
②卵子生活的環(huán)境質(zhì)量下降。隨著年齡的增長,卵子生活的溫床--卵巢也在慢慢的老化,它提供給卵細(xì)胞的血液減少,卵細(xì)胞營養(yǎng)供給減少,卵子質(zhì)量不好,形成的胚胎質(zhì)量自然也受損
③染色體非整倍體發(fā)生率上升。高齡導(dǎo)致卵細(xì)胞內(nèi)環(huán)境質(zhì)量下降,染色體DNA復(fù)制時發(fā)生程序錯誤,導(dǎo)致生成遺傳物質(zhì)異常的胚胎及胎兒,比如唐氏綜合征即為多了一條21號染色體。
最后,我們建議高齡女性想做試管,可以先評估下自己的身體情況,才考慮要不要去試管。
1、評估卵巢功能:卵巢是產(chǎn)生卵子的器 官,其功能的大小與年齡和產(chǎn)卵期有關(guān),隨著年齡的增大卵巢功能也會跟著衰退,卵子質(zhì)量也會下降,否則最后只能選擇捐卵試管了。
2、評估子宮內(nèi)膜情況:良好的子宮內(nèi)膜是胚胎能否成功著床的關(guān)鍵,年齡增大,子宮內(nèi)膜情況變差,胚胎著床率也自然下降,如果自身條件已不允許自懷,可以到烏克蘭選代理孕母試管生子。
3、評估懷孕后妊娠情況:年紀(jì)大懷孕的承受度有限,辛苦可想而知,超過35歲就屬于高齡產(chǎn)婦,而超過45歲就更加不建議,妊娠綜合癥也較多。
想要試管的女性,還需趁早。而對于已經(jīng)準(zhǔn)備要做試管的女性們,放下心理包袱,調(diào)整心態(tài),積極配合,期待早日迎來好孕。