一、二、三代試管嬰兒的優缺點,做試管嬰兒應該選擇
試管嬰兒,(三代試管)一項治療不孕不育的輔助生殖技術,通過體外授精、體外授精、培育胚胎-胚胎移植等方式治療一些因身體或其他方面無法自然受孕的人群,受到大多數不孕不育患者的高度關注。隨著科技的不斷發展試管嬰兒技術也比較成熟,在近些年也從當初的第一代技術提升到第二代至今最多選擇的(三代試管)第三代試管嬰兒。
那么,一代、二代、三代有什么區別呢?今天來總結一下?
第一代試管嬰兒
(體外受精—胚胎移植IVF-ET)
第一代試管嬰兒(體外受精—胚胎移植)
手術過程:將女方卵子與男方洗滌過的精子((三代試管)實際上是將男性精子與精液分離,并“脫去”活性差的精子)取出后,放置在培養液中讓其自然結合受精并發育成胚胎,然而將胚胎植入女性子宮腔內以實現懷孕。
適用人群:女方輸卵管堵塞;排卵異常;子宮內膜異位癥;先天性不孕。
優缺點:適用人群廣,幾乎所有不孕不育患者都可以選擇,但“自然受精”的方式容易受到外界因素干擾,成功率稍低(20-30%左右)。
第二代試管嬰兒
(卵胞漿內單精子注射(ICSI))
第二代試管嬰兒(卵胞漿內單精子注射)
手術過程:取出精卵子后,將男方的單個精子用顯微注射器注入女方(三代試管)卵母細胞漿內,使精子與卵子被動結合受精形成受精卵,并通過進行胚胎移植實現懷孕,代替了自然結合的過程。
適用人群:男性精子異常(少精、弱精、無精、精子畸形等);精卵結合障礙;體外受精失敗或受精率極低(小于20%)。
優缺點:相比于第一代的自然結合,這種受精過程是輔助受精,所以受精幾率要大一些,成功率也高一些(30~50%之間),但因違背自然受精法則,所以會有很大的遺傳風險。
第三代試管嬰兒
(胚胎植入前遺傳學篩查PGS/診斷PGD)
手術過程:首先根據不孕原因選擇第一代和第二代方法完成受精,但不同的是,第三代試管需要在胚胎培養階段,囊胚期(胚胎培養的第5-6天),取出單個或多個卵裂球,進行NGS篩查,診斷出哪些胚胎是正常,哪些胚胎是染色體異常。最終將正常的胚胎進行移植,從而生育最健康的寶寶。
適用人群:夫妻具有遺傳疾病(血友病、白化病等);染色體異常;高齡孕媽;習慣性流
優缺點:能在一定程度上預防遺傳病,選擇優質、健康的胚胎移植,也大大提升了成功率(65-80%左右),理論上實現了優生優育的目的,但這項技術對胚胎的質量要求高,實驗室必須將受精后的囊胚精密培育5-6天達到送檢PGD篩查要求。目前最新技術是NGS檢測23對染色體,由于高齡的卵子精子質量較差從而使精子卵子結合后的胚胎出現染色體異常的概率高,可能會出現無健康胚胎可供移植。
醫療技術的提升,目前試管嬰兒技術比較成熟三代試管甚至可以做到精卵培育前的基因篩查以及未來寶寶的性別。這就導致一些患者主觀的認為通過三代試管技術懷上的寶寶會更健康聰敏從而做出選擇。