多囊試管嬰兒,這么做能提高試管成功率
(+Q:914935817)這么多年,我遇到很多不孕不育的患者大多是囊卵巢綜合征(PCOS)的患者。這類患者除了不孕這個癥狀之外,還多伴有月經不調的癥狀,簡單的說這類患者不孕的根本原因是因為月經不調導致的不排卵情況。
很多患者會問,多囊不是卵泡很多嗎?為什么多囊卵巢就不會排卵?
為大家解說一下:正常的女性,卵巢功能正常,月經周期正常,那每個月都會適量排適量個數的出卵泡,每個月會有一個成熟(+Q:914935817)可用的卵泡來完成受孕。如果是多囊卵巢,那卵泡數量越多,很多都是空卵,也就是說可用的卵泡越少,越難懷孕。
PCOS診斷依據
危險因素:
2型糖尿病,高血壓,肥胖,早發冠心病;性毛過多,PCOS的陽性家族史。
臨床表現:
1) 月經異常:月經的改變較典型的是月經稀發、繼發閉經和原發閉經、不規則子宮出血等。
2) 高雄激素癥狀:包括痤瘡、性毛過多
3) 肥胖
4) 黑棘皮癥:一種少見的皮膚病,出現污褐色到灰色的色素性、乳頭瘤病樣角化性皮損。
輔助檢查包括:
1) 血清生殖激素濃度測定(FSH、LH、PRL、E2、T、P)
PCOS患者LH水平升高,LH/FSH的比值上升,E2低值水平,部分患者PRL可能升高。
2)盆腔超聲檢查:超聲波內可見卵巢內有多囊性的改變
3)基礎體溫(BBT)測定
4)篩(+Q:914935817)查代謝并發癥
多囊治療
1、藥物治療:
→ 降低高雄激素血癥的藥物治療:口服避孕藥、糖皮質激素、安體舒通、氟化酰胺等。
→ .促排卵藥物治療:氯米芬、促性腺激素、來曲唑
2、手術治療:
→ 雙側卵巢楔形切除術,最早且有效的治療無排卵性PCOS的方法。
→ 腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療,改善促排卵反應。
→ 陰道水腹腔鏡(THL):主要用于無明顯盆腔原因的不孕癥患者輸卵管及卵巢結構的檢查。
→ 試管嬰兒手術,國際公認的PCOS有效生育治療方案。
總之,多囊不是單純是婦科疾病,很多患者對藥物治療不敏感,因此需要借助手術治療手段進行輔助生育,在眾多手術治療方案中,試管嬰兒治療方案是效果最為明顯的也是最為行之有效的治療方案,所以很多多囊患者才會選擇通過試管嬰兒技術來輔助生育,另外,多囊試管,體重也會影響到試管嬰兒的成功率,體重如果超標了,那就“管住嘴,邁開腿”,標準體重=(身高cm-105)公斤,這個標準不高,墊墊腳尖是能夠著的。