苦命的不育夫妻喲,醫生不給你做三代試管為哪般
做試管不是買手機
01 先來講故事。
小明和小紅是一對夫妻。
他們辛勤備孕多年無果，來醫院檢查后發現小紅輸卵管堵塞，加上小紅已經37歲了，于是醫生建議他們做試管。
經過一番X度搜索之后，小紅認真地對醫生說：『醫生，聽說現在試管技術已經發展到第三代了，我們想做三代……』
哪知道......
狠心的醫生竟將他們斷然拒絕！
這究竟是人性的扭曲，還是道德的淪喪？！
......
好了，知音體煽情故事暫時先放一放。
其實要是羊醫生遇到這樣的情況，我會問這對夫妻：
“人工受孕合著您以為做試管是買電子產品，買新不買舊嗎？”
02 人們關于試管嬰兒的類型選擇確實存在誤區。
而且這個誤區是中文語境下的特產。
為啥這樣說？
因為英文系統里面從來沒有這樣一代二代三代的說法。
試管嬰兒（test-tube baby）是什么？
就是指通過體外授精生出來的嬰兒。
這個單詞是從英語直譯過來的，但是一代二代三代卻純屬中國原創。
這種我國的原創叫法雖然便于大家理解，但卻有著不準確的隱含意義。
就是好像“一代就不如二代，二代就不如三代。”
拜托，做試管又不是買手機。
而且這三種不人工受孕同的技術之間也不是像手機那樣給你做一個小的改動，就可以賣更貴的價錢。
所以其實叫做第一類、第二類、第三類試管嬰兒才更為準確。
03上次我們講過了它們的共同點，都是：
先促排卵，再取卵，然后和精子配成胚胎，再重新植回女方的子宮。
那么它們的區別在哪里呢？
一代 VS 二代
一代（IVF）=自由戀愛
只是把精子和卵子放到一起，讓它們自己去結合。這里面自然選擇的法則依然存在。畢竟精子有一大堆。只有最好的那個精子才能進去。
二代（ICSI）=包辦婚姻拉郎配強行將精子注射到卵細胞里面去，這就繞開人工受孕了自然選擇的過程，變成了全人工選擇。
怎么能知道我選擇的那條精子是不是最好的呢？不能。
我只能看它長得好不好看，僅此而已。
但男人不能光看長相，精子其實也一樣，不過目前還沒有更好的評價方法。
二代 VS 三代
三代（PGD）=二代+篩選
三代試管是在二代的基礎上，配成胚胎之后，把每個胚胎都取一個細胞出來進行基因測序，看看這個胚胎是不是有問題。
如果沒有問題，我們再把它放回子宮里繼續發育；如果有問題，我就不把它放回去。
所以這三種技術之間其實是這樣的關系：
04 那么問題來了，如果要做試管，人工受孕該選哪個呢？
我們的首選始終都是一代。
如果你條件太差，達不到做一代的標準，或者說做一代失敗了，才會選擇做二代。
而三代則是對染色體異常或者單基因遺傳病等特殊人群才能應用。
為啥呢？
請記住，人為的干預永遠是雙刃劍。
其中有太多的因素并不可控。
而且越新的技術，越缺乏長期的人群隨訪反饋。
你想想，第一代試管嬰兒年齡最大的才40出頭，我們費了老勁才統計出他們的出生缺陷和自然懷孕的嬰兒沒什么太大區別，他們的后代還需要進一步統計。
第二代試管嬰兒的情況就明顯要差一些了。
至于第三代，他們本人都才幾歲甚至剛出生，還有待更大規模的研究來發現。
