試管做結(jié)核菌測試的必要性
一般做試管嬰兒前,男女雙方除了需要進(jìn)行一些常規(guī)的檢查外,還需要針對并且進(jìn)行一些特殊的檢查,檢查的目的也是為了能夠健康的做試管助孕,如果檢查中出現(xiàn)異常,就說明有感染,這時(shí)給予相應(yīng)的治療才是最關(guān)鍵的,否則對懷孕就會(huì)有影響,而關(guān)于做試管進(jìn)行結(jié)核菌素檢查有沒有必要,如果檢查出陽性還能否做試管等一些疑問,那么在文中就能詳細(xì)的了解。
并非所有做試管的患者都需要做結(jié)核菌測試
做試管為什么要做結(jié)核菌測試
結(jié)核菌素試驗(yàn)又稱PPD試驗(yàn),是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,并根據(jù)注射部位的皮膚狀況診斷結(jié)核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應(yīng)的皮內(nèi)試驗(yàn)。結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分,包括純蛋白衍生物(PPD)和舊結(jié)核菌素(OT)。該試驗(yàn)對診斷結(jié)核病和測定機(jī)體非特異性細(xì)胞免疫功能有參考意義
做試管嬰兒之前醫(yī)生讓你檢查結(jié)核菌,主要是為了排查是否有結(jié)核感染。如果有結(jié)核感染的話,對于做試管嬰兒會(huì)造成一定的影響。建議如果檢查結(jié)果正常的話。到醫(yī)院做彩超,看看卵子的發(fā)育是否正常。如果卵泡發(fā)育正常,取卵以后進(jìn)行體外受精,受精以后進(jìn)行胚胎移植。
結(jié)核菌測試是怎么做的:
1.結(jié)核菌素試驗(yàn)是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn),來測定機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌是否能引起超敏反應(yīng)的一種試驗(yàn)。通常采用皮內(nèi)注射法,將PPD-C0.1mL(即5IU)注入人體前臂掌側(cè)下1/3中央處皮內(nèi),在72h后觀察反應(yīng)結(jié)果;
2.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性也不必過于緊張,不代表一定是結(jié)核感染,如注射過卡介苗,也會(huì)出現(xiàn)陽性反應(yīng)。結(jié)核感染需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查并結(jié)合臨床癥狀方可確診結(jié)核疾病,如CT結(jié)果,血常規(guī)結(jié)果,痰菌化驗(yàn)結(jié)果,或存在咳嗽、咳痰、午后低熱、盜汗、乏力等癥狀。
此外,如確診結(jié)核疾病需注意及時(shí)到傳染病防治所進(jìn)行治療。同時(shí),部分人群存在結(jié)核菌素試驗(yàn)禁忌,如受檢者處于疾病發(fā)作期,存在過敏史、癔癥史等。此類人群應(yīng)經(jīng)醫(yī)生同意后,再進(jìn)行檢查。
結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性能否做試管嬰兒
如果在做試管嬰兒之前檢查有結(jié)核菌素感染的話,最好先把結(jié)核治療好以后再做試管嬰兒,不然就會(huì)降低試管嬰兒成功的幾率。建議到醫(yī)院做一下PPD試驗(yàn),如果有結(jié)核桿菌感染的話,可以口服異煙肼或者利福平抗結(jié)核治療,一般9~12個(gè)月為一個(gè)療程。等恢復(fù)好以后再做試管嬰兒。關(guān)于結(jié)核菌陽性治療的問題有兩種,詳情如下:
結(jié)核菌測試為陽性就需要治療后才能正常的做試管
1、不需要治療
部分人進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),其結(jié)果為弱陽性、陽性,是因?yàn)榻臃N過卡介苗,或者曾經(jīng)隱性感染過結(jié)核桿菌,目前身體已經(jīng)痊愈,但是身體內(nèi)產(chǎn)生有抗體,所以結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果是弱陽性、陽性。如果確診沒有感染結(jié)核桿菌,不需要治療;
2、抗結(jié)核治療
如果結(jié)核菌素試驗(yàn)為強(qiáng)陽性,考慮患有結(jié)核病。需要積極配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查,如進(jìn)行肺部拍片檢查和痰結(jié)核菌檢查,確診是否患有結(jié)核病。確診患有結(jié)核病,一般采取化學(xué)治療,需要積極配合醫(yī)生使用抗結(jié)核藥物,如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物。如果痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性,需要住院隔離治療。治療期間注意補(bǔ)充營養(yǎng),糾正貧血,對于癥狀嚴(yán)重的患者,可能還需要進(jìn)行肺切除手術(shù)以切除病灶。