胚胎移植后補充黃體酮的重要性不言而喻!
在進行試管嬰兒胚胎移植后,大多數患者都會在醫生的建議下使用黃體酮,此時,有很多準媽媽們會很好奇,為什么要進行黃體酮的補充呢?事實上此時的黃體支持至關重要,甚至可以說是決定成敗的關鍵一步。
鮮胚移植的黃體酮補充
據試管嬰兒專家介紹:新鮮胚胎移植,一般情況下是取卵后3~5天進行移植。做試管嬰兒促排卵,可能不止一個卵泡形成,取卵過程中會不僅僅取出卵泡中的卵細胞,還會取出卵細胞周圍大量的顆粒細胞。這些顆粒細胞是正常排卵后形成黃體的基礎。但取卵中顆粒細胞被取出,取卵后,卵巢上的黃體形成不良,那么就不能分泌維持妊娠所需要的孕激素。所以新鮮胚胎移植后一定需要黃體酮支持,一般給予黃體酮到懷孕8-10周。10周后胎盤形成,代替黃體分泌孕激素,則不需要人工進行黃體酮支持。
凍胚移植的黃體酮補充
凍胚移植則是在胚胎培養后,使用胚胎冷凍技術,將胚胎冷凍保存,隨后在某個月經周期內的合適時間點,將胚胎解凍復蘇,然后移植入子宮腔內,試管嬰兒專家提醒:不同于鮮胚移植的是,凍胚移植的子宮內膜準備方案有三種,自然周期、促排卵周期以及人工周期。不同方案所需的黃體支持根據具體情況也是需要區別對待的。試管嬰兒專家指出:自然周期子宮內膜準備方案主要用于月經較規律,卵泡質量好的患者,但部分女性在自然周期排卵后進行凍胚移植時,存在自身黃體功能不全的可能,因此,是否需要黃體支持需要聽從醫生的建議。
促排卵周期子宮內膜準備方案主要用于月經不規律或月經規律卵泡質量欠佳的患者,因為促排卵藥會影響黃體功能,此時我們會選擇補充外源性黃體酮進行黃體支持。人工周期子宮內膜準備方案主要是指降調節后使用雌激素和孕激素模擬月經周期的激素分泌,因為使用藥物降調節抑制垂體,沒有卵泡生長,沒有黃體,所以沒有內源性雌孕激素,所以,這時需要用藥物的劑量相對會較大一些。這種方法一般適用于月經不規律、或存在子宮內膜炎、子宮內膜異位癥的患者。
補充黃體酮的重要性
1、免疫保護
據試管嬰兒專家介紹:孕酮有免疫保護,抑制免疫反應的作用。當女性在正常妊娠時,黃體酮增加,能防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。黃體酮不足時,可能使胚胎被母體排斥而流產。
2、胚胎著床
排卵后,在黃體分泌的孕激素作用下,子宮內膜由增殖期轉化為分泌期,使子宮內膜對胚胎著床具有容受性。蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來,含有糖元顆粒,供給胚胎營養。
3、抑制子宮收縮
黃體酮可以降低子宮肌興奮性和傳導性,并降低子宮肌對各種刺激(包括縮宮素)的敏感性,從而防止子宮將胚胎排出,起到保胎作用