關(guān)于做試管嬰兒的成功率由哪些因素來(lái)決定了？
試管嬰兒醫(yī)生總是會(huì)收到這樣的提問(wèn)：我做試管嬰兒成功妊娠的幾率有多少？其實(shí)這是一個(gè)無(wú)法一概而論的問(wèn)題，因?yàn)槊總€(gè)人的年齡、身體狀況都是各不相同的，這些不同會(huì)導(dǎo)致每個(gè)人妊娠成功的概率不盡相同。不過(guò)，為了讓大家的疑問(wèn)盡可能地得到解答，我們?yōu)榇蠹铱偨Y(jié)了一些影響試管嬰兒妊娠率的因素，朋友們可以結(jié)合自身情況進(jìn)行判斷。
1、卵子數(shù)量
這是試管嬰兒成功率的基礎(chǔ)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，技術(shù)再高超的試管專(zhuān)家面對(duì)“無(wú)卵可用”的情況也是巧婦難為無(wú)米之炊。在試管前期通過(guò)陰道B超檢查清楚自己的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量。要知道，試管嬰兒周期使用的促排卵藥物無(wú)法使你憑空生出卵泡，它們只能支持現(xiàn)有的基礎(chǔ)卵泡在促排當(dāng)月盡可能的成熟。
2、受精成功率
受精成功率不是患者能自行判斷的，它取決于實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和環(huán)境，一般而言，使用第二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)的受精成功率約70-80%。
3、囊胚養(yǎng)成率
囊胚指的是發(fā)育到第5-6天，內(nèi)部已經(jīng)出現(xiàn)極化，分化成內(nèi)胚層和外部滋養(yǎng)細(xì)胞的胚胎。能發(fā)育到囊胚的胚胎首先說(shuō)明其質(zhì)量好，發(fā)育潛力好，其次囊胚著床率高。但是，并不是每個(gè)胚胎都能發(fā)育到囊胚的，在排除患者自身胚胎原因后，好的實(shí)驗(yàn)室，才能將約60%的受精卵培養(yǎng)至第5天的囊胚階段。
4、胚胎遺傳問(wèn)題篩過(guò)率
第三代試管嬰兒都會(huì)將囊胚進(jìn)行遺傳問(wèn)題篩查，排除掉那些本身有遺傳病的胚胎，這個(gè)通過(guò)率與女性年齡密切相關(guān)。需要注意的是在我國(guó)進(jìn)行三代胚胎遺傳學(xué)篩查需要有明確的醫(yī)學(xué)指征。
根據(jù)女性年齡段統(tǒng)計(jì)：
* 小于30周歲的女性，胚胎遺傳問(wèn)題篩查通過(guò)率約為78%；
* 31周歲至35周歲的女性，胚胎遺傳問(wèn)題篩查通過(guò)率約為65%-70%；
* 36周歲至40周歲的女性，胚胎遺傳問(wèn)題篩查通過(guò)率約為50%-60%；
* 41周歲至43周歲的女性，胚胎遺傳問(wèn)題篩查通過(guò)率約為30%。
那么，按照上面這四點(diǎn)原則，患者如何判斷自身試管嬰兒成功率呢？
可以得出一個(gè)自測(cè)公式：左右卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)量（以O(shè)代替）相加X(jué)90%(基礎(chǔ)卵泡與卵子轉(zhuǎn)換率）X80%(受精成功率）X50%(囊胚養(yǎng)成率）X（女性年齡的胚胎遺傳問(wèn)題篩查通過(guò)率）也就是Ox90%x80%x50%x篩過(guò)率。假如你是一名36周歲的女性，你的兩邊卵巢各有10個(gè)左右的基礎(chǔ)卵泡，那么推算試管嬰兒成功率是：
* 20個(gè)基礎(chǔ)卵泡可能最終取得18個(gè)卵子；
* 18個(gè)卵子有70%受精，得到13個(gè)受精卵；
* 13個(gè)受精卵培養(yǎng)到第5天，可能得到7-8個(gè)囊胚；
* 7-8個(gè)囊胚接受遺傳學(xué)檢測(cè)，最終可能得到3-4個(gè)染色體正常的健康囊胚。
通過(guò)卵子數(shù)量、受精成功率、囊胚養(yǎng)成率、胚胎遺傳問(wèn)題篩查通過(guò)率，患者可以大致判斷自身試管嬰兒成功率，需要再次強(qiáng)調(diào)的是，每個(gè)人的身體狀況都是不同的，以上數(shù)據(jù)可以幫助大家評(píng)估自身的成功率，但不能100%確定你的成功率。如何提高試管的成功率？
首先需要到醫(yī)院進(jìn)行試管前的檢查，女方需要了解自己的性激素六項(xiàng)、子宮、卵巢情況，男方精液情況。針對(duì)卵巢功能檢查有：抽血查性激素及AMH、B超查基礎(chǔ)卵泡數(shù)及卵巢大小。在試管前進(jìn)行這些檢查，讓醫(yī)生更好的了解到患者的身體狀況，同時(shí)，也要調(diào)整生活作息，以提高試管嬰兒的成功率。
調(diào)整生活作息
試管嬰兒治療前，女性需養(yǎng)成良好的飲食和生活作息習(xí)慣，可以有效地提高試管嬰兒的成功率。
戒煙戒酒
吸入的尼古丁會(huì)使精子質(zhì)量變差，如加上酗酒，對(duì)精子的危害無(wú)疑是雪上加霜。女生吸煙或二手煙，也會(huì)使卵子短少，卵巢早衰而不易受孕。
避免熬夜
女性長(zhǎng)期熬夜會(huì)打亂身體的生物鐘，引發(fā)機(jī)體節(jié)律紊亂，導(dǎo)致一系列內(nèi)分泌功能的失調(diào)，改變排卵周期。另外，熬夜容易傷肝，肝臟解毒能力下降，會(huì)影響精子、卵子質(zhì)量，甚至影響胚胎著床。
控制體重
在進(jìn)入試管周期前，應(yīng)調(diào)整體重至最佳的備孕狀態(tài)，體重過(guò)重或過(guò)輕都會(huì)對(duì)試管的成功率產(chǎn)生影響。當(dāng)然，控制體重不應(yīng)僅靠節(jié)食，而要通過(guò)良好的生活習(xí)慣。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、瑜伽、爬樓梯等都是很好的選擇。
調(diào)節(jié)飲食
“胃以喜為安”，首先要喜歡吃，然后是健康吃，其次是仔細(xì)吃，也就是講究吃。在喜歡吃的基礎(chǔ)上進(jìn)行平衡調(diào)節(jié)，做到有營(yíng)養(yǎng)助健康。
生殖專(zhuān)家提示，試管嬰兒前期調(diào)理飲食是非常重要的，因?yàn)槁炎?、精子的質(zhì)量和身體情況是息息相關(guān)的，只有將身體調(diào)理好后，卵子、精子的質(zhì)量才會(huì)更好，才有更加好的胚胎，著床的成功率才會(huì)更高，請(qǐng)一定要保持好一個(gè)良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，情緒不好是會(huì)影響到人體激素的分泌的對(duì)試管也會(huì)造成一定影響。保持良好心態(tài)，這樣才會(huì)離試管嬰兒成功更近一步。
