做試管嬰兒移植成功率與哪些因素有關(guān)?是不是相見恨晚!
試管嬰兒手術(shù)主要分為兩個(gè)階段:體外受精和胚胎移植,即使體外胚胎受精成功,然后將胚胎移植母體,胚胎移植是最關(guān)鍵的一步,但是能否成功還是不一定的,畢竟影響成功的因素很多。哪些因素影響試管嬰兒胚胎著床呢?主要有以下五大因素影響:
胚胎因素
胚胎因素決定了移植是否成功,而染色體數(shù)目、染色體結(jié)構(gòu)、基因異常等是影響胚胎是否為高質(zhì)量的原因。胚胎形態(tài)學(xué)評(píng)分是為胚胎質(zhì)量打分,而卵裂期胚胎通過胚胎細(xì)胞的大小、數(shù)目、均勻程度等評(píng)估,囊胚期的胚胎則是通過滋養(yǎng)層、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、整體情況等進(jìn)行評(píng)估。囊胚是通過篩選的胚胎,其移植的成功性更大,所以,假若多次卵裂期移植失敗,當(dāng)獲得一定數(shù)目胚胎時(shí),可通過囊胚培養(yǎng)、移植的方式提高移植的成功率。然而,直觀的胚胎形態(tài)無法得知其染色體和基因等重要因素,更無法體現(xiàn)胚胎的發(fā)育潛能。故此,形態(tài)學(xué)上的優(yōu)質(zhì)胚胎并不能100%成功受孕。
免疫因素
胚胎移植過程中,若母體的免疫功能異常,可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)移植失敗,如自然殺傷細(xì)胞的活性異常升高等。此時(shí),可通過輸注高劑量的免疫球蛋白可相對(duì)應(yīng)地提高臨床妊娠率。但此方法仍待考證。
內(nèi)膜因素
內(nèi)膜因素是評(píng)價(jià)內(nèi)膜質(zhì)量的指標(biāo)之一。若內(nèi)膜厚度大于7~8mm,其會(huì)有豐富的血流信號(hào),則表明內(nèi)膜的質(zhì)量可利于胚胎的移植。若內(nèi)膜較薄,則需通過口服雌激素等提高內(nèi)膜厚度,使其更利于胚胎移植的環(huán)境。此外,宮腔粘連和子宮內(nèi)膜息肉亦會(huì)致使胚胎移植失敗。所以,對(duì)反復(fù)移植失敗的患者采取宮腔鏡手術(shù)檢查其宮腔粘連和子宮內(nèi)膜息肉并將其切除和分離。
凝血功能
局部微血栓形成可能是由于凝血因子異常等原因造成,而后會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部供血不足,大大降低移植胚胎的成功率。所以,為避免局部微血栓的形成,可通過口服阿司匹林、注射低分子肝素等方式,從而進(jìn)一步提高胚胎移植率。
內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌因素包括甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。甲狀腺功能減退、亢進(jìn)等均是甲狀腺功能異常的原因,此等環(huán)境下是最不適宜移植胚胎。因此,對(duì)反復(fù)移植失敗的患者,需安排檢查甲狀腺功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的原因、及時(shí)治療。
我們要知道,不孕不育是如今世界上三大疾病之一,而試管嬰兒技術(shù)又很好地解決了這一疾病的難題,這也是為什么如今越來越多的人選擇高齡懷孕且成功妊娠的原因。最后,希望女性朋友可以相信自己,相信醫(yī)生,相信技術(shù),相信自己能夠成功妊娠,成功生下個(gè)大胖小子或小美妞兒,享受到苦盡甘來的幸福滋味。