卵巢儲備功能減退怎么判斷？三大指標，助你及時了解卵巢功能變化！

　　近年來，很多女性因為卵巢儲備功能減退到更生殖門診就診。正常情況下，隨著女性年齡的增長，卵巢儲備功能會逐漸降低。但也有女性會因為疾病、環境等因素而出現，卵巢儲備功能減退的問題，從而導致懷孕困難。不過有些女性并不清楚自己是否出現了這一問題。對此，本文就來和大家說說卵巢儲備功能減退的診斷標準和癥狀。

　　卵巢儲備是什么意思

　　卵巢儲備功能是指女性卵巢中所含有的卵泡數量和質量，對女性生育能力的評估具有重要意義。

　　卵泡數量是評估卵巢儲備功能的一個重要指標。女性出生時，卵巢內就儲存著約200萬個始基卵泡。兒童期多數卵泡退化，至青春期時減少至約30萬個。正常的育齡期女性，一生中約有400-500個卵泡發育成熟并排卵，當可用的卵泡被耗竭時，女性就進入了絕經期。

　　所以簡單來說，卵巢中儲備的可用卵泡的數量決定了卵巢的年齡。但生理年齡并不完全等同于卵巢年齡，臨床上常會碰到一些年齡小于40歲有迫切生育要求而卵巢功能已經衰退的女性患者。

　　卵巢儲備功能減退的診斷標準是什么

　　專家共識推薦使用抗繆勒氏管激素（AMH）、竇卵泡計數（AFC）、基礎卵泡刺激素（FSH）并結合年齡因素，對卵巢儲備功能進行綜合評價。

　　1、AMH＜1.1ng/ml

　　AMH能較準確地反映卵泡儲備，隨時都可以抽血檢測，可以作為卵巢儲備的標志物，大體預測絕經年齡，而且最為可靠穩定和方便。與其他評估卵巢功能的指標相比，AMH更早更靈敏反映卵巢儲備功能，＜1.1ng/ml提示卵巢儲備功能下降。

　　2、AFC＜5-7枚

　　在月經出血的第2-5天，經陰道超聲檢查兩側卵巢的2-9mm卵泡數量，雙側卵巢之和7-14個為正常，卵泡數量＜5-7個提示卵巢儲備功能下降。

　　3、基礎FSH≥10IU/L

　　在月經出血的第2-5天進行基礎性激素水平的檢測。FSH水平＜10IU/L為正常，可能為卵巢正常反應；FSH處于10～15IU/L，預示卵巢低反應；FSH＞20IU/L，為卵巢早衰隱匿期，預示著1年后有可能出現閉經，但基礎FSH水平在不同的月經周期可能有所波動，需復查后再進行評估，如仍出現FSH水平偏高（FSH≥10IU/L），則提示卵巢儲備功能下降。

　　卵巢儲備功能減退有哪些臨床表現

　　1、月經紊亂：初期可能月經周期尚規律，但隨著卵巢功能減退程度進展可表現為各種月經紊亂，包括經期延長或縮短、經量時多時少、月經周期縮短，如果過去周期是28-30天，漸漸縮短到20天左右，即意味著卵巢儲備功能下降，就要警惕卵巢要老了。

　　2、生育力降低：卵巢功能減退的女性常因不孕、復發性流產就診。初期患者仍有自然排卵，但每月懷孕的機率由正常女性的20%-25%下降為5%-10%，而且發生自然流產和胎兒染色體異常的風險明顯增加。

　　3、性激素缺乏或波動的相關癥狀：可以出現基礎FSH升高，雌激素降低等，醫生需要把幾個激素指標一起評估。嚴重的卵巢功能減退患者可出現類似更年期癥狀，但輕重不一。

　　4、試管失敗：卵巢儲備功能減退也可表現為影響試管嬰兒助孕的結局，可以出現卵巢對促排卵藥物反應不良、反復胚胎種植失敗等。

　　卵巢儲備功能減退對于女性的生育能力影響是非常大的。如果女性出現上述癥狀，建議及時前往生殖中心對卵巢功能進行評估。若評估結果顯示卵巢儲備良好，便可較為放心地規劃自己的生育計劃。然而，若評估指標提示卵巢功能有所減退，就需要及時在醫生的專業指導下進行治療與備孕。