血糖高不高，留意腿和腳
不少中老年人平時很注重養生，體檢時卻被告知血糖超標或者患上糖尿病。其實，慢性病都不是突然發生的。當血糖偏高時，或多或少都會通過身體發出預警。
俗話說：“人老腿先老。”人體在老化的過程中，腿部最先出現變化。可以說，腿腳部位就是人體的“血糖儀”。當血糖超標時，腿腳可能會釋放出如下信號：
1.傷口不易愈合。傷口愈合需要傷口附近的細胞不斷分裂生長出新的細胞，同時也要求血液中的免疫細胞發揮功效，防止病毒和細菌的入侵。而高血糖會破壞機體原本“舒適”的大環境，甚至引發血管病變和代謝異常，使傷口得不到充足的營養和自我修復能力，因而變得難以愈合。另外，老年糖尿病患者的免疫力本來就差，處理不當可能引發足部細菌反復感染，最終導致傷口長期無法愈合。
2.出現“糖斑”。“糖斑”也叫“脛前糖斑”，多見于男性糖尿病患者，主要表現為小腿前側的一些不規則的褐色斑，不痛不癢。主要是由于持續高血糖導致血管內皮細胞功能紊亂，以及毛細血管高壓和蛋白質代謝不暢等，使得皮膚血流量不足、營養不良，一旦有外傷刺激雙下肢脛前，就會出現皮膚紅斑、水皰、糜爛等癥狀。
3.腿腳麻木。長期高血糖會對血管內壁產生不良刺激，導致“僵硬”的情況，阻礙正常的血液循環，引起腿腳麻木。有些糖尿病患者隨著病情的加重，還會出現周圍神經病變，同樣導致下肢麻木，且隨著神經病變時間的推移，癥狀也會越來越重。
4.皮膚瘙癢。血糖過高會導致血管內產生更多的炎癥因子，損害周圍神經末梢，從而出現一系列不適癥狀，如皮膚瘙癢等。這種瘙癢主要發生在手腳等部位，感覺像螞蟻在皮膚上面爬一樣，到了夜間往往會更加明顯。皮膚瘙癢不僅影響日常生活和工作，還會降低睡眠質量。少部分患者出現痛覺過敏或下降等。
5.皮膚皸裂。長期高血糖的人，身體的滲透壓也會更高一些。皮膚血管處于擴張狀態，組織中的水分會慢慢向血液轉移。其中部分體液會從皮膚中流失，引起皮膚脫水和干燥等。另外，血糖過高也會刺激微循環調節機制，使得皮膚自身出現循環障礙，導致皮膚干燥或皸裂。
慢性病預防重于治療。在日常生活中，中老年人請多留意腿腳部的細微變化。如果高血糖長期得不到有效控制，可能引起非常嚴重的并發癥。若有頻繁出現以上癥狀者，應及時到醫院就診。
（作者為北京醫院心內科主任醫師）
