美國試管嬰兒的適用人群
說起美國試管嬰兒，它的標(biāo)簽有很多，比如成功率高、安全性好、優(yōu)生優(yōu)育等，也正是因此使眾多國內(nèi)難孕育家庭選擇赴美做IVF的關(guān)鍵理由。然而并不是所有赴美的家庭都可以實(shí)現(xiàn)自卵自懷的，對(duì)于某些人群來說需選擇其他方案來實(shí)現(xiàn)。那么，哪些人群需要盡快入周呢?
1)即將/已經(jīng)步入大齡-卵巢功能發(fā)生衰退現(xiàn)象
年齡是影響女性生育能力的重要因素，無論是自然生育還是試管嬰兒都是如此。隨著年紀(jì)的增長，女性的卵巢功能隨之衰退，卵子的數(shù)目與質(zhì)量也會(huì)走下坡路，特別是步入35歲高齡之后，呈現(xiàn)急速下滑趨勢(shì)。不僅如此，大齡女性產(chǎn)生健康卵子的幾率也會(huì)越來越低，研究表明：23歲的女性，平均每取3個(gè)卵可得到1個(gè)健康卵子;40歲比例降低為1:7;43歲以后是1:15;再往后通常有90%以上的女性不能產(chǎn)生健康卵子。
若不健康的卵子與精子相結(jié)合，自然會(huì)形成質(zhì)量差的胚胎，因而引發(fā)胎停、流產(chǎn)或新生兒出生缺陷的問題。基于此，對(duì)于即將/已經(jīng)步入大齡的女性來說應(yīng)盡早完成試管計(jì)劃。至于卵巢的調(diào)養(yǎng)，可通過合理調(diào)養(yǎng)來提升“孕”力，包括健康的生活飲食習(xí)慣、不熬夜、戒煙戒酒、每日?qǐng)?jiān)持適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻挕⒑侠砩攀场⒍喑钥寡趸⒍诡惞阮惣昂F量高的食物等為卵子提供充足的養(yǎng)分。另外，保持輕松平和的良好心態(tài)也非常重要。注：若一次促排周期獲卵率不理想，夢(mèng)美結(jié)合女性的身體情況進(jìn)行累計(jì)周期，即通過2~3次促排來增加獲卵數(shù)。
2)重度輸卵管疾病-診療效果不佳
輸卵管的作用是撿拾卵子、輸送精子及把受精卵送至宮腔著床發(fā)育的作用。一旦輸卵管發(fā)生異常，便會(huì)阻礙精卵結(jié)合從而導(dǎo)致不孕;若輸卵管發(fā)生積水，即便是成功受孕也不利于胎兒的成長與發(fā)育。因積水內(nèi)所含的大量微生物、碎屑及毒性物質(zhì)易隨著輸卵管倒流至宮腔并產(chǎn)生沖刷效應(yīng)，造成胚胎著床率與妊娠率降低，因而引發(fā)胎停、流產(chǎn)。
針對(duì)輸卵管異常致不孕的女性，需先對(duì)其進(jìn)行檢查，了解病癥的程度，如果癥狀輕微，以藥物輔助使之緩解;若程度嚴(yán)重需采取手術(shù)方式，待處理好病灶且身體恢復(fù)后再進(jìn)行試管助孕。得到健康卵子后利用ICSI單精子注射技術(shù)將精子與卵子在體外進(jìn)行受精，然后把受精卵培育至囊胚，繼而對(duì)囊胚細(xì)胞切片進(jìn)行基因篩查診斷，再將囊胚植入女性宮腔內(nèi)，整個(gè)助孕過程無需借助到輸卵管，可有效解決輸卵管堵塞、切除、通而不暢等情況導(dǎo)致的不孕。
3)精子問題嚴(yán)重-難成“爸業(yè)”
嚴(yán)重少精、弱精、死精、活力降低、畸形率高、梗阻性無精等癥都會(huì)影響懷孕，對(duì)此有效的方式是選擇ICSI技術(shù)實(shí)現(xiàn)精卵結(jié)合。先使用梯度離心精子洗滌技術(shù)對(duì)精子進(jìn)行優(yōu)化處理，去除精液中不利于卵子受精的成分：死精、精子抗體、炎癥細(xì)胞、支原體等，從而調(diào)整精液濃度，改善精子活動(dòng)力;接著運(yùn)用ICSI單精子注射技術(shù)將精子直接注入卵母細(xì)胞內(nèi)使兩者相結(jié)合。
注：針對(duì)無法自行取得精子的男性，以睪丸穿刺術(shù)從睪丸、附睪或曲精管中取得精子。
4)染色體異常/攜帶家族遺傳致病基因-無法正常懷孕
若夫婦有一方或雙方存在染色體異常問題，則會(huì)影響正常受孕與胎兒的健康，即會(huì)出現(xiàn)妊娠失敗或?qū)殞毘錾毕?肢體畸形或智力低下)的問題;如果家族中有人患有遺傳疾病，如血友病、地中海貧血癥等，也易將帶有遺傳缺陷的基因傳給下一代，從而影響后代健康。
以上兩種情況，目前醫(yī)學(xué)上還無法做到有效根治，科學(xué)的方式是通過基因檢測(cè)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)孕前的優(yōu)生把控。美國第三代試管嬰兒PGS/PGD基因檢測(cè)技術(shù)全面篩查移植前囊胚的染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)，判斷是否存在染色體異常情況，診斷274種遺傳疾病從而保障新生兒的健康。
