美國(guó)試管嬰兒促排卵VS自然成熟的卵子

試管嬰兒網(wǎng)正常情況下，女性每個(gè)月只會(huì)排出1~2顆成熟卵子，其余的基礎(chǔ)卵泡會(huì)在生長(zhǎng)發(fā)育過程中閉鎖、消亡，而這遠(yuǎn)不能滿足試管嬰兒周期的所需。因此，需通過促排用藥促使原本趨于退化的基礎(chǔ)卵泡共同生長(zhǎng)發(fā)育，獲取充沛的卵子資源，為后續(xù)助孕環(huán)節(jié)奠定有利的基礎(chǔ)。那么，通過促排得到的卵子與自然成熟的卵子質(zhì)量一樣嗎？有沒有區(qū)別？

優(yōu)質(zhì)的卵子是試管助孕成功的一大前提，只有高品質(zhì)的卵子才有利于提高受精率及胚胎形成率。而通過促排獲取的卵子品質(zhì)優(yōu)劣與否，關(guān)鍵看四點(diǎn)：

一是藥品試管嬰兒網(wǎng)質(zhì)量是否過關(guān)。很多藥是從尿液中提煉出來的，含有FSH與LH兩大成分的促性腺激素，存在一定的副作用，不僅有損女性身體健康，同時(shí)也不利于獲得良好的促排效果；

二是促排方案的定制是否科學(xué)。由于每位女性的身體情況不同，對(duì)藥物的反應(yīng)程度也不一樣，因此適合的促排方案也會(huì)不同。只有選擇合適的用藥方案，才能保障促排環(huán)節(jié)的高效性，提高獲卵率。

三為促排用藥是否合理。促排過程中需要做到用藥跟蹤并適當(dāng)調(diào)整用藥劑量，才能有效避免女性出現(xiàn)卵巢過度刺激、腹水、水腫、多囊卵巢試管嬰兒網(wǎng)等不良并發(fā)癥，確保健康安全的基礎(chǔ)上，保障卵泡更好的發(fā)育成熟。

四是取卵時(shí)機(jī)是否把握準(zhǔn)確。若想獲取成熟優(yōu)質(zhì)的卵子，關(guān)鍵要把控理想的取卵時(shí)機(jī)。若取卵時(shí)間過早，卵泡還未發(fā)育成熟便被強(qiáng)行取出，導(dǎo)致獲卵質(zhì)量不佳或出現(xiàn)空卵泡的現(xiàn)象，同時(shí)還會(huì)給女性造成疼痛感;時(shí)間過晚，卵泡很可能已經(jīng)發(fā)育成熟并排出，致使無法取得優(yōu)質(zhì)的卵子。這都會(huì)造成試管嬰兒成功率的下降。

保障獲卵數(shù)量與質(zhì)量-從四方面著手

1)選藥嚴(yán)格-藥品質(zhì)量安全有保障。所用藥應(yīng)是天然的，成分來源是從人體中提取，試管嬰兒網(wǎng)在動(dòng)物身上培育，未經(jīng)過人體肝內(nèi)臟之類的排泄，僅需一個(gè)月經(jīng)周期便可代謝干凈，不會(huì)對(duì)人體造成不良影響。

2)方案定制-確保高效促排周期。考慮個(gè)體差異原因，在促排前先為女性進(jìn)行全面的身體檢查，再結(jié)合其年齡、卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、激素水平等指標(biāo)制定合適的促排方案，以確保促排周期的高效性。

如果女性卵巢功能良好，基礎(chǔ)卵泡數(shù)目理想，使用大促方案進(jìn)行促排;對(duì)于大齡且卵巢功能低下、卵泡數(shù)目較少的女性朋友，采用改良版的克羅米芬方案，刺激大腦讓體內(nèi)產(chǎn)生多試管嬰兒網(wǎng)的促卵泡生成素+促排藥物+營(yíng)養(yǎng)針(成長(zhǎng)激素)相結(jié)合的方式，確保在女性卵巢可承受的范圍內(nèi)，促使卵泡更好的生長(zhǎng)發(fā)育;還有一種常用的拮抗劑方案(大促方案的一種)，是在促排用藥的第5天或第6天使用，可減少卵巢發(fā)生過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)，并防止卵泡及早排出。

3)用藥跟蹤-安全基礎(chǔ)上保障獲卵率。促排環(huán)節(jié)，通過用藥跟蹤與實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，保障健康安全的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)高的獲卵率。用藥時(shí)分三次進(jìn)行B超與驗(yàn)血檢查：

先是女性經(jīng)期第2天，若檢查雌激素小于70、卵巢功能良好且無大的卵泡發(fā)育便開始使用促排藥物;用藥第5天，以B試管嬰兒網(wǎng)超實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，驗(yàn)血檢查激素水平，了解用藥后的反應(yīng)程度，以此調(diào)整藥物的使用劑量與時(shí)長(zhǎng)，保證女性身體健康;用藥第7天;主要查看雌激素與孕酮水平，以及卵泡的發(fā)育數(shù)值，若數(shù)值達(dá)標(biāo)，便停止促排用藥，為取卵做準(zhǔn)備。

4)適時(shí)取卵-獲取優(yōu)質(zhì)卵源。卵泡發(fā)育成熟，1~2個(gè)卵泡發(fā)育直徑達(dá)到18mm或以上、2~3個(gè)大于或等于17mm，便開始注射破卵針(HCG/Lupron)，于36小時(shí)后安排取卵。取卵環(huán)節(jié)先進(jìn)行全麻處理，待進(jìn)入輕睡眠狀態(tài)后，通過B超引導(dǎo)的方式以嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的操作獲取成熟度極佳的卵子。整個(gè)過程極為安全且用時(shí)非常短，只需10分鐘左右，女性不會(huì)感到任何疼痛與不適。

注：如果一次促排周期取得的卵子數(shù)目不理想，再結(jié)合女性的實(shí)際情況進(jìn)行累計(jì)周期，即通過2~3次促排用藥來增加獲卵數(shù)目。