精液常規檢測正常，但頂體酶低，是否影響試管嬰兒成功率？

頂體是覆蓋細胞核的精子細胞的主要成分之一。它位于精子頭部的前部，在這里它起著許多與受精有關的重要作用。

頂體在精子發生過程中發育，是高爾基體的產物。早期精子的高爾基復合體產生囊泡時，生物發生就開始了，然后，這些囊泡結合形成單個密集的頂峰囊泡，該囊泡覆蓋約三分之二的核表面。

當精子與雌性配子（卵）的表面接觸時，頂體反應作用開始。

一旦精子細胞結合到卵子周圍的透明帶上，從而釋放頂體成分并會形成孔，頂體的主要成分該酶以其活性形式起著降解卵透明帶的重要作用，以形成一個精子可以穿透的開口，這個過程需要5到20分鐘。

頂體反應之后，透明帶的降解使精子的頭部與卵母細胞的質膜融合成為可能，這反過來又允許配子之間的細胞質連續性。

正是這種特殊的融合導致了將卵母細胞轉化為合子的受精，合子的形成可防止任何其他精子穿透透明帶進行受精。

因此，一旦卵受精，頂體反應就不再對透明帶產生任何影響，這意味著一旦卵子受精，其他精子細胞的頂體就不再具有受精作用。

如何知道頂體酶活性是否正常呢？醫院有這方面相關的檢測-精子頂體酶活性定量檢測，頂體酶正常值：(48.2-218.7)uIU/106(底物酶法)。

有些男性精液常規檢測時都是正常的，但是頂體酶檢測不正常也時會影響受精的，這個時候采用人工授精IUI或普通的試管嬰兒治療未必有效果，因為普通試管或者我們經常說的一代試管，精子與卵子的結合是放在培養皿中自由結合的，如果頂體酶不正常，同樣達不到受精的目的，因此一代試管對于頂體酶不正常治療的效果就比較差。

這個時候可以采用單精子卵胞漿內注射（ICSI）,也就是我們常稱為的二代試管嬰兒治療，簡單地說，就是精子注射進入卵子內而達到受精的目的，可以針對質量較差的精子實施外部的輔助力量。