佛山生育險(xiǎn)產(chǎn)檢要報(bào)銷 ,禪城區(qū)選定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)就醫(yī)是關(guān)鍵
佛山市生育保險(xiǎn)是需要提前選擇好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也就是生產(chǎn)醫(yī)院并辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),才能報(bào)銷。產(chǎn)前檢查的醫(yī)院不可隨便選,否則如果后期沒(méi)有辦理完就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的話,會(huì)影響產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷。
佛山生育險(xiǎn)報(bào)銷政策解讀
佛山市職工生育保險(xiǎn)政策原文規(guī)定,參加生育保險(xiǎn)滿1年生育,應(yīng)先在佛山市范圍內(nèi)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),選定1家產(chǎn)前檢查的醫(yī)院,并向選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。材料齊全且符合條件的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)即時(shí)予以確認(rèn)手續(xù),并在7日內(nèi)將相關(guān)材料及確認(rèn)情況報(bào)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
佛山生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度,也就是說(shuō)在確定懷孕后,應(yīng)事先在佛山市范圍內(nèi)生育險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)選定產(chǎn)檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。否則就醫(yī)確認(rèn)前的產(chǎn)前檢查費(fèi)不報(bào)銷。整理佛山市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單如下:
1、禪城區(qū)
2、南海區(qū)
3、順德區(qū)
4、三水區(qū)
注:以上為佛山禪城區(qū)、南海區(qū)、順德區(qū)、三水區(qū)等部分地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),有需要完整的列表可以到“佛山市人社局1”查看。
引用資料
1佛山市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單·佛山市人社局[引用日期2021-4-2]廣東省佛山市生育保險(xiǎn)待遇中的生育醫(yī)療費(fèi)用包括了產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育的醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用。因此,職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷項(xiàng)目如下:
1.產(chǎn)前檢查費(fèi)
職工懷孕期辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,憑本人的社會(huì)保障卡或身份證明就醫(yī),在佛山市內(nèi)選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用,由選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按本辦法規(guī)定實(shí)行直接結(jié)算,就醫(yī)確認(rèn)前的產(chǎn)前檢查費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付。產(chǎn)前檢查費(fèi)包括在生育醫(yī)療費(fèi)用中,出院時(shí)按定額進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。產(chǎn)檢項(xiàng)目范圍如下:
2.生育醫(yī)療費(fèi)
指女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括符合國(guó)家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用、終止妊娠的費(fèi)用和分娩住院期間的醫(yī)療費(fèi)用。
3.計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用
包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管、輸精管結(jié)扎及復(fù)通手術(shù)、施行人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,按照佛山市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
佛山市職工生育保險(xiǎn)政策規(guī)定原文,參保職工從參保繳費(fèi)次月1日起享受生育保險(xiǎn)待遇,從停止繳費(fèi)月的次月1日起停止享受生育保險(xiǎn)待遇。計(jì)劃生孩子的要確保自己連續(xù)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月,才能享受生育保險(xiǎn)待遇。
佛山市生育產(chǎn)前檢查費(fèi)用辦理流程主要包括上交材料、單位上報(bào)、社保打款、發(fā)放個(gè)人等步驟,具體內(nèi)容如下:
1.上交材料 員工將所有報(bào)銷材料在產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部辦理手續(xù);
2.單位上報(bào) 單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《佛山市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷;
3.社保打款 社保將報(bào)銷款打入單位賬戶;
4.發(fā)放個(gè)人 到賬后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
審核通過(guò)領(lǐng)取生育險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用
準(zhǔn)媽媽們記得提前在佛山選好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。
在日常生活中遭遇到社保問(wèn)題,往往需要找社保局或者撥打社保局電話咨詢。但是,很多人并不知道社保局的具體地址。將為你提供廣東省佛山市各區(qū)社保局地址及咨詢電話,佛山市市民可以就近前往辦理業(yè)務(wù)。
注:以上為佛山禪城區(qū)、南海區(qū)、順德區(qū)、三水區(qū)、高明區(qū)等社保局服務(wù)中心,有需要完整的列表可以到“中國(guó)人力資源和社會(huì)保障部1”查看。
引用資料
1佛山市各區(qū)社保機(jī)構(gòu)地址及電話·中國(guó)人力資源和社會(huì)保障部 [引用日期2021-4-2從國(guó)家實(shí)行生育保險(xiǎn)政策以來(lái),各省市都按照自身的發(fā)展情況進(jìn)行了自適應(yīng)的調(diào)整,這樣就很可能就導(dǎo)致不同市區(qū)之間的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放都有所不同,所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進(jìn)行解讀,趕緊來(lái)看看吧。