試管嬰兒囊胚移植的成功率高
(+V:haoivf)胚胎移植是試管嬰兒治療過(guò)程中最重要的環(huán)節(jié)之一,移植的方案包含卵裂期胚胎移植、囊胚移植及二者組合的二次移植。對(duì)于這三種移植方式,到底哪一種移植的方式適合自己呢?我們自己該如何判斷并在醫(yī)生的建議下進(jìn)行胚胎移植呢?昨天的文章已經(jīng)和大家詳細(xì)說(shuō)明鮮胚移植和凍胚移植哪個(gè)的成功率高?今天就再和大家說(shuō)說(shuō)囊胚移植,囊胚移植的優(yōu)勢(shì)在哪?
01囊胚是什么?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),囊胚是受精卵發(fā)育到第5天的胚胎。如下圖,一般胚胎移植會(huì)移植發(fā)育到第3天的鮮胚或凍胚,這個(gè)時(shí)期(+V:haoivf)的胚胎稱之為卵裂期胚胎。胚胎繼續(xù)培養(yǎng)、發(fā)育至取卵后第5或第6天,這時(shí)胚胎內(nèi)部開始出現(xiàn)含有液體的囊胚腔,這個(gè)時(shí)期的胚胎就稱為囊胚,我們所說(shuō)的囊胚移植就是指移植這個(gè)階段的胚胎。
02囊胚移植和卵裂期胚胎移植的不同?
正常受孕下,卵子和精子在輸卵管中結(jié)合形成受精卵,并逐步移動(dòng)到子宮腔內(nèi)。一般受精后第5天,受精卵就會(huì)進(jìn)入到子宮腔,這正好是囊胚期。受精后第7—8天左右,就會(huì)在子宮內(nèi)著床。
按照自然的規(guī)律,胚胎發(fā)育到4至8個(gè)細(xì)胞的階段是處在輸卵管中,當(dāng)運(yùn)動(dòng)到子宮時(shí),胚胎(+V:haoivf)發(fā)育成囊胚并著床。因此,囊胚移植相比卵裂期胚胎移植,更加符合自然懷孕的規(guī)律。此時(shí),子宮提供一個(gè)富有營(yíng)養(yǎng)的環(huán)境,更容易使胚胎著床發(fā)育,即囊胚移植相比卵裂期胚胎移植成功率相對(duì)高些。
03囊胚培養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)?
1、更符合生理著床的時(shí)間,移植囊胚使胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜種植同步,更符合生理著床時(shí)間,從而提高試管嬰兒移植成功率。
2、囊胚培養(yǎng)可以初步篩選胚胎。取卵后第3天看起來(lái)還算“俊俏”的卵裂期胚胎,其實(shí)有不少是一些染色體異常或嵌合型的胚胎,這些胚胎很難發(fā)育到囊胚,能發(fā)(+V:haoivf)育到囊胚的胚胎更優(yōu)質(zhì)。因此,囊胚培養(yǎng)就是在植入子宮前對(duì)胚胎進(jìn)行初步篩選,進(jìn)一步淘汰具有遺傳缺陷、無(wú)發(fā)育潛能的胚胎。
3、囊胚移植后胚胎會(huì)快速準(zhǔn)備著床,有可能減少胚胎游走發(fā)生宮外孕的幾率,在一定程度上可以降低宮外孕的發(fā)生率。
4、囊胚培養(yǎng)有助于在植入前進(jìn)行胚胎遺傳學(xué)診斷/篩查,降低遺傳性疾病的發(fā)生。囊胚期對(duì)胚胎進(jìn)行活檢,能提高遺傳學(xué)診斷的準(zhǔn)確性,且活檢對(duì)胚胎的后續(xù)發(fā)育沒(méi)有任何其他影響。
04哪些人適合囊胚移植?
1、因染色體、基因異常等需要做胚胎活檢的患者。
2、(+V:haoivf)因身體原因需要暫緩胚胎移植,但依然希望能夠移植新鮮胚胎的患者,可以利用培養(yǎng)囊胚的時(shí)間進(jìn)行緩沖。
3、胚胎質(zhì)量較好卻因不明原因反復(fù)移植失敗,懷疑胚胎發(fā)育潛能受限者。
4、曾有多次宮外孕史的患者。