多囊卵巢綜合征不排卵，怎么提高試管嬰兒懷孕幾率？
多囊卵巢綜合征的典型特征就是月經(jīng)紊亂，不排卵，連續(xù)數(shù)月(超聲)監(jiān)測卵巢排卵后發(fā)現(xiàn)，始終只有一側(cè)卵巢在排卵，另外一側(cè)似乎在冬眠，這是為什么？
正常兩側(cè)卵巢工作的自覺性，遠超人類本身，不會投機取巧，出工不出力，而是分工合作，輕傷不下火線，重傷則退隱江湖。
具體而言是兩側(cè)卵巢輪流工作，左、右卵巢每月交替排出一成熟卵子。(一側(cè)卵巢)工作一月，休息一月，另外一側(cè)(卵巢)則先休息一個月再工作一個月。平均一側(cè)卵巢一年工作六個月，休息半年。
雙側(cè)卵巢的工作態(tài)度和積極性是毋庸置疑的，但是如果出現(xiàn)下列兩種情況時：
?卵巢負輕傷(如輕微盆腔炎或附件炎)；
?卵巢上級出問題的時候(如突然出差外地，或是遇到重大考試復(fù)習(xí)等，此時大腦處于應(yīng)急狀態(tài)，從而引起下丘腦垂體-功能紊亂而失去對下級卵巢的正常指揮能力)；
臨床上會發(fā)現(xiàn)，該來的月經(jīng)不來了，一個月后，月經(jīng)又恢復(fù)正常。
長期中度或重度盆腔炎或附件炎，直接破壞卵巢功能，一般情況下兩側(cè)附件炎癥程度輕重不同，附件炎嚴(yán)重的一側(cè)，其卵巢功能會先衰退，而另外一側(cè)則勉為其難的進行功能代償，也就是說一側(cè)卵巢從此無法再產(chǎn)生卵泡或不再有成熟卵泡形成并排卵，而另外一側(cè)卵巢，還需要在休假期間加班工作，來滿足人體正常需求(每月排卵行經(jīng))，這就是前面所述代償。
一旦這一側(cè)卵巢疾病加重，不能完成加班任務(wù)，就會失代償，臨床就會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)。
長期大量超負荷的工作，一方面，會引起下丘腦-垂體-卵巢軸紊亂，另一方面會造成卵巢缺血缺氧，會直接導(dǎo)致卵巢衰退或卵巢早衰。
大出血導(dǎo)致垂體壞死導(dǎo)致閉經(jīng)，以及卵巢長腫瘤包括手術(shù)導(dǎo)致閉經(jīng)以及試管超促排卵對卵巢的損傷等情況，不屬于本文常見情況，故不在本文討論之列。
臨床上數(shù)月監(jiān)測卵巢只有一側(cè)卵巢在排卵時，需要高度警惕，你的另外一側(cè)卵巢功能可能已經(jīng)衰退。需要及時找原因并做妥善處理，否則，一側(cè)功能已經(jīng)衰退的卵巢，就在不遠的前方，正微笑的向你(或另外一側(cè)卵巢)招手。
所以我們知道了，育齡女性一個月經(jīng)周期內(nèi)只有一次卵子排放的機會。
因此，能否預(yù)知排卵期直接影響著未來媽媽們的懷孕機會。測定排卵期的方法都有哪些呢？如果在排卵期同房，有哪些注意事項呢？
?月經(jīng)推算法
排卵通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間，即下次月經(jīng)前14天左右。但是排卵受環(huán)境、情緒、身體健康狀況、性生活、藥物等因素的影響，有時排卵可以提前或推遲。單純根據(jù)月經(jīng)周期推算，往往不能確定排卵日期。尤其是月經(jīng)周期不規(guī)律，下次月經(jīng)來潮的日期不好預(yù)計的女性，必須求助于其他方法。
?基礎(chǔ)體溫檢測法
基礎(chǔ)體溫在排卵后24小時升高0.3-0.5度，持續(xù)12-14天。但是，按照同房的最佳時機，測到體溫升高再同房可就晚了。所以，基礎(chǔ)體溫是個驗證法，不是預(yù)測法。
?宮頸粘液檢查法
受雌孕激素影響，宮頸粘液排卵前后發(fā)生逐漸變化，這是你自己能感受到的重要變化。
排卵前1-2天宮頸粘液稀薄、透明、拉絲狀，拉絲長度可達7-10cm，排卵后受孕激素影響變成粘稠的漿糊狀。
?觀察排卵痛法
在兩次月經(jīng)中間，有些女性會感受到下腹疼痛，被稱為“排卵痛”。排卵痛是卵子從卵巢里排出引發(fā)的疼痛感，是排卵的一種信號，通常出現(xiàn)在排卵前2-3小時或排卵時。有些人會感覺突然左下腹或右下腹痛，有些人感覺像是抽筋或岔氣。
?尿LH試紙檢測法
驗?zāi)蛑械?a>LH是一個比較準(zhǔn)確的預(yù)測排卵的方法，可以用LH試紙（排卵試紙）在家里自己完成。LH水平在排卵前24-36小時最高，測定為強陽性時第二天會排卵。
但是，這個測定對于PCOS、卵巢早衰、HMG促排卵的患者就不準(zhǔn)了，因為她們不排卵LH也高。
?B超檢查法
目前國內(nèi)各大醫(yī)院均可使用陰式B超觀察卵泡的發(fā)育，來確定排卵期。前面說過，排卵日前，卵泡在不斷長大。觀察日如果正好是排卵日，有時甚至可以在B超上看到卵泡破裂，但需要由醫(yī)生操作。
我們常說當(dāng)女性排卵期的時候懷孕幾率最高。但這并不是說只能選擇那一天同房。受孕的時間是有一個窗口期的，這與精子的存活時間以及卵子的存活時間有關(guān)。
受孕窗口期被定義為一段長達六天且在排卵當(dāng)天結(jié)束的特定時期。在理論上，精子與卵子的活力在這一段時期內(nèi)將達到最大。
精子在女性體內(nèi)具備受孕能力的時間是3－5天，也有研究認為精子在女性體內(nèi)7天仍然具備受精的能力。但是，一般在排卵期前的2天內(nèi)以及排卵后的24小時，是受孕幾率最高的時機。所以最好把同房的時間都集中安排在受孕窗口期這個時間。
不過太長時間不同房，也不利于精子的質(zhì)量，可能養(yǎng)精蓄銳了很久，放出來的卻是老弱殘兵。所以，建議在正式備戰(zhàn)的前5－7天，最好能夠排精，這樣真正上戰(zhàn)場的時候，才會拿出最有活力的小蝌蚪。
