明明取了很多卵子,為什么到最后配成的胚胎卻只有一兩個!
曾經(jīng)做過試管的朋友有這樣的疑問:明明取了10多個卵,為什么最后只有倆可用的胚胎(囊胚)其他卵子去哪了?其實,從一枚卵子到一枚可用胚胎,并不是“嗖!”的一下直接變成的,在胚胎實驗室精心的培養(yǎng)過程中,經(jīng)過類似“過關(guān)斬將”一樣的重重關(guān)卡的篩選后形成的,想知道取出來的卵子都經(jīng)歷了怎樣的關(guān)卡呢?今天就一起來簡單的認識一下從卵子到胚胎的過程吧!
第一關(guān)是否為正常且成熟的卵子
卵子是否為成熟可用的卵子,因為只有成熟的卵子才有機會受精。取卵醫(yī)生在B超引導(dǎo)下穿刺卵泡取卵時,通過B超機和眼睛并不能夠判斷卵泡中的卵子是否都已經(jīng)成熟,只能將適宜大小的卵泡中的卵子全部取出,類似于捕魚一樣廣泛撒網(wǎng)。在胚胎實驗室中脫去卵子周圍的顆粒細胞,就可以在顯微鏡下判斷是不是成熟卵子了。只有成熟的卵子(MII期卵子)才能夠進入下一關(guān),而不成熟的GV或者MI卵子就這樣被淘汰,所以卵子數(shù)量變少了。
第二關(guān):能不能正常受精?
卵子與精子只有成功且正常結(jié)合才能形成正常受精卵,從而發(fā)育形成胚胎,異常受精形成的胚胎也是不能用的。
通俗的講,一代試管就是精子卵子放在一起使其自然受精,相當于“自由戀愛”!二代試管就是是人為的挑選一枚精子,將其注入一枚卵子中,相當于“包辦婚姻”。如果卵子與精子沒有成功結(jié)合,則為受精失敗,又或者是多條精子與一枚卵子結(jié)合的現(xiàn)象,稱為多精受精,屬于異常受精,這兩類胚胎都將被淘汰。只有一枚卵子與一條精子成功結(jié)合,才算是正常受精,發(fā)育形成的胚胎進入下一關(guān)卡!染色體組異常卵子也是無法正常受精的。
第三關(guān):質(zhì)量好不好?
發(fā)育形成的胚胎也有優(yōu)劣之分,達到可用標準的胚胎才能被利用;達不到可用標準的胚胎,或者未正常分裂的受精卵都會被丟棄。醫(yī)生們按照胚胎評分標準,對形成的每一個胚胎進行評分,包括胚胎中的卵裂球數(shù)目和大小均一度、胞質(zhì)的色澤和形態(tài)、碎片的多少、是否存在多核現(xiàn)象等等指標。在取卵后的第三天時,質(zhì)量最好的卵裂期胚胎首先獲得,移植、冷凍、囊胚培養(yǎng)的機會(耗時2—3天),發(fā)育潛力好的胚胎形成囊胚,而潛力不足的胚胎就在囊胚培養(yǎng)這一關(guān)被淘汰啦!
值得一提的是,如果夫妻雙方的精卵質(zhì)量都很好的話,那么最終獲得的可用胚胎數(shù)量是相當可觀的;相反的,精卵質(zhì)量差的就不那么幸運了。但是凡是也不是絕對的,還是要根據(jù)醫(yī)生的安排治療,堅持調(diào)養(yǎng)總會有可用的胚胎的。即使到最后可用的胚卵很少也不要擔心,畢竟移植的時候只能移植一個胚胎,所以大家都要對自己有信心!