微促排方案對于哪些人群來說成功率高,副作用多不多
目前來看,微刺激方案應(yīng)用人群,一般是大齡女性,卵巢功能下降患者和使用常規(guī)試管促排方案,卵巢反應(yīng)低下的女性患者,還可以應(yīng)用有多囊卵巢綜合征和嚴重卵巢過度刺激綜合征的患者,并且少部分患有卵巢疾病的高危人群,采用溫和的卵巢微刺激方案治療,是一種比較安全的治療方案。
微促排方案適合哪些人群
1、卵巢功能下降患者
對于卵巢儲備功能低下的女性患者來說,可以選擇微刺激促排方案,因為使用大劑量的常規(guī)促排方案,不僅不能增加獲取卵子的數(shù)量,還可能由于大劑量促排藥物影響卵子質(zhì)量;
2、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良患者
有部分經(jīng)過多次常規(guī)促排方案治療后,反復(fù)胚胎移植失敗的患者,也適合選擇微刺激方案,因為少劑量的促排藥物可以減少對卵巢的過度刺激,通過多周期的促排進行攢卵,可獲得足夠數(shù)量的卵子,并且還減少藥物對卵子質(zhì)量的影響,培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的胚胎,能改變?nèi)焉锝Y(jié)局;
3、患有多囊卵巢綜合征患者
多囊卵巢綜合征女性患者,往往具有卵泡不能發(fā)育成熟的特點,采用微刺激方案會更加合適,如果采用常規(guī)促排方案,會加重對卵巢的過度刺激。
4.促排后反復(fù)種植失敗者:
對于既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗者而言,選擇微刺激方案則是因為雖然獲卵數(shù)減少,但是可以利用小劑量的促排卵,使對藥物敏感性最佳的最優(yōu)秀的卵泡生長成熟,減少藥物對卵子質(zhì)量的影響,進而獲得質(zhì)量更加優(yōu)秀的胚胎,以期獲得妊娠的結(jié)局。
微促排方案有哪些副作用
1、對于部分身體條件差的女性來說,如果采用試管微刺激方案連續(xù)性取卵的話,可能會發(fā)生感染的情況,出現(xiàn)腹水;
2、微刺激方案為了獲取到卵泡,每個月都會服用些促排卵藥物,長期以往,部分患者會對促排藥物產(chǎn)生抵抗,引發(fā)卵巢過度刺激綜合征,嚴重還會危及到生命;
3、微刺激方案受到促排卵藥物的影響,會使女性的正常生理周期會受到改變,從而會出現(xiàn)女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以及閉經(jīng)等情況。
微促排方案的注意事項
1、微刺激方案的獲卵數(shù)較少,因此患者不要跟別的患者攀比卵子數(shù)量,影響試管嬰兒成功率的因素眾多,可不僅僅是卵子數(shù)量決定的,患者不要給自己太大的心理壓力;
2、患者在進入周期后,每次復(fù)診均需查血性激素水平,醫(yī)生需要根據(jù)B超測量的卵泡個數(shù)、卵泡徑線大小等為患者進行藥物藥量的調(diào)整;
3、微刺激治療沒有降調(diào)節(jié)過程,容易出現(xiàn)早發(fā)的LH峰,出現(xiàn)早排卵情況,當B超測量的最大卵泡徑線達14mm或血雌激素達一定水平時,患者需要早晚驗?zāi)?排卵試紙),若出現(xiàn)兩條橫線,提示有提前排卵的可能,患者需提早返回醫(yī)院檢查,及時處理,以防卵子的排出;
4、當B超測量卵泡的最大徑線達15mm時,男性應(yīng)具有去醫(yī)院及時取精的條件,對于考慮到不能及時來醫(yī)院的男方,可以提前冷凍精液,以備緊急取卵時使用;
5、在藥物(克羅米芬)作用下,患者的內(nèi)膜通常較薄,一般不建議當月移植,微刺激方案移植的最佳時間一般是次月,如果取卵數(shù)少,一般會將胚胎冷凍,待來月經(jīng)后或者經(jīng)過2-3周期微刺激方案促排卵治療后獲得一定胚胎數(shù)量后再安排冷凍胚胎移植,成功率較高;
6、用藥的量和用藥時間都要嚴格遵醫(yī)囑,不可盲目減藥或加藥,每次復(fù)診時將所剩藥品數(shù)量告知醫(yī)生,以便醫(yī)生了解用藥情況,進行下一步的安排,良好的醫(yī)患溝通和信任對于提高試管嬰兒成功率十分重要。
總之,微刺激方案應(yīng)用人群,一般是大齡女性,卵巢功能下降患者和使用常規(guī)試管促排方案,卵巢反應(yīng)低下的女性患者,還可以應(yīng)用有多囊卵巢綜合征和嚴重卵巢過度刺激綜合征的患者,并且少部分患有卵巢疾病的高危人群,采用溫和的卵巢微刺激方案治療,是一種比較安全的治療方案。