做試管嬰兒多少錢_做試管嬰兒成功率如何
通過體外受精技術孕育分娩的嬰兒稱之為“試管嬰兒”。“試管嬰兒”通過體外受精技術,讓卵子和精子在體外人工干預下實現受精,成功受精后再將早期胚胎移植到女性子宮中孕育成孩子。那么,做試管嬰兒的條件是什么?試管嬰兒過程是怎樣?試管嬰兒多少錢?
一、什么是試管嬰兒
試管嬰兒即體外受精和胚胎移植技術。通過體外受精這種特殊技術,讓卵子和精子在體外人工控制下完成受精過程,再把早期胚胎移植到女性子宮中孕育成孩子。利用體外受精技術產生的嬰兒稱為“試管嬰兒”。所以從某種角度來說,“試管嬰兒技術”就相當于“體外受精”。
二、做試管嬰兒的條件
“試管嬰兒”作為一種新型的助孕技術,在我國尚未成熟。據專家意見,已接受科學治療后仍未懷孕的夫婦,征求本人同意后,可考慮“試管嬰兒”技術。
· 做試管嬰兒條件
1. 驗實夫婦的身份證、結婚證和計劃生育服務證等資料;
2. 針對接受體外受精的媽媽進行具體詢問,包括相關病史、手術史、有關不孕不育的臨床檢查和治療過程。需要注意的是,若女方是由于輸卵管問題而不孕,還要提交輸卵管檢查記錄。除此之外,媽媽還需要接受全身檢查、婦科盆腔檢查等。
3. 為了檢測女性基礎性激素,還需要做盆腔B超檢查、陰道分泌物檢查等。檢查時間有特別的要求,應在月經周期后的2-3天。
4. 如有需要,子宮內膜活檢和宮頸細胞學檢查也要進行。
5. 針對男方,也要做相關的詢問和檢查,例如精液的常規化驗等。
6. 除了上述的檢查,男女雙方還均需檢查血型、肝功能、乙肝病毒、艾滋病抗體等等。女方還要檢查血常規、尿常規、染色體等。
· 哪些人適合做試管嬰兒
1. 女方的年齡在30歲以下為宜,年輕者容易成功。
2. 曾有患有繼發性不孕的患者,特別是宮外孕者,胚胎存活力好,適合“試管嬰兒”技術。
3. 胚胎比較容易在體外培養 ,有多個優質胚胎可提供。
4. 女性子宮發育正常,移植館插入官腔順利者。
三、試管嬰兒過程
試管嬰兒的過程一共有六個步驟:
1.促排卵治療
由于并不是每個排出的卵子都可以受精,每個受精卵都可以發育成健康的胚胎。這一技術需要從獲得多個卵子,如此才能確保有可移植的胚胎。所以,夫婦如需做試管嬰兒,女方須先做促進排卵治療。
女方應該在月經周期的第二天或生殖激素、子宮卵巢超聲波檢驗結果達到要求時開始服用促排卵藥物。卵泡的生長情況可以根據超聲監測、血清激素測定的
結果判斷,屆時醫生會根據情況決定是否調整促排卵藥物的劑量。一旦卵泡成熟,女方為了促進卵子成熟,需進行hCG注射,并且將在注射36-38小時后取卵。
2.取卵
為了避免女性在穿刺過程中過于疼痛,取卵會在靜脈麻醉下進行。醫生借助B超引導,將取卵針伸入女性陰道穿破成熟的卵泡,然后吸出卵子。
3.體外受精
取卵后,精子的獲取也必不可少。醫生會采用特殊的方法清洗精液取出精子,再將精子和卵子置于特殊的培養基中,促使精子與卵子自然結合。常規受精方式即是如此。
4.胚胎移植
待精子和卵子自然結合成為受精卵,數日后,醫生會用一個纖細的胚胎移植管伸入女性子宮頸,將胚胎移植進入母體子宮。移植進母體子宮的胚胎個數會提前根據女性年齡、胚胎質量、IVF等因素綜合決定。一般情況下,一次性移植2—3個胚胎。當前,為了避免多胎妊娠率,通常移植單胚胎或2個(最多)胚胎。在胚胎移植全過程,醫生會很輕柔,不會造成患者疼痛。
5.黃體支持
女性在取卵周期通過會服用GnRH激動劑、促排卵等藥物,在這種藥物的影響下,女性體內卵細胞顆粒容易流失,從而造成女性黃體功能不足。此時,應采用黃體酮或絨毛促性腺激素補充黃體。若懷孕了,仍要繼續使用黃體酮,直至B超看到胎心后3周。如果沒有妊娠現象,女方需要停用黃體酮,等待月經期到來。
6.妊娠的確定
妊娠確定的方法是:
(1)胚胎移植已滿兩周,測定血清HCG;
(2)胚胎移植滿三周,再次測定血清HCG掌握胚胎發育情況;
(3)滿一個月時進行陰道超聲檢查確定是否宮內妊娠、有無胎動。
四、試管嬰兒多少錢
作為一項高端技術,“試管嬰兒”分步驟分階段進行,按階收費,因此費用較高。初期,收費為3千至6千;取精取卵期,收費在萬元以上,難度較大的情況下,甚至會達到2萬;著床期,收費約為1萬。這么算下來,總計約需要三至四萬元。
上述是一般的收費標準。實際上,價格會因每個患者的自身情況、每個階段問題的難易程度而發生變動。因此,夫妻雙方在做“試管嬰兒”前,應盡可能調養身體,放松心態,增加成功率。
五、試管嬰兒成功率
· 成功率
臨床妊娠周期占胚胎移植周期的比例就是我們俗稱的臨床妊娠率,這也是用于判定IVF-ET技術治療成功率的一般方法。若胚胎移植第28—30周,通過陰道超聲可觀察到女性宮腔內有妊娠囊則被稱作臨床妊娠。當然,患者的選擇、治療的方法等等都會對臨床治療成功率產生影響。
· 影響因素
1.年齡
這是一個重要因素。因為女性年齡越大,卵子不僅數量少,質量也差,會使得受精率降低,影響懷孕率,而且流產率也高。調查顯示:四十一二的歲婦女IVF妊娠率為12%,四十二歲以上婦女移植胚胎的存活率只有5.9%,四十三歲以上婦女流產率高達50%。
2.輸卵管積水
輸卵管積水會導致胚胎著床率、妊娠率下降,一般妊娠率會降低五成。因此,患有輸卵管積水的女性在“試管嬰兒”前應先切除積水輸卵管。
3.子宮異常
比如子宮內膜息肉、子宮內膜炎和由手術、炎癥導致的子宮內膜損傷。這類子宮異常現象都會影響胚胎著床。
六、試管嬰兒并發癥
總體而言,IVF技術相對安全,但仍有并發癥危險。
1.卵巢過度刺激綜合征(OHSS)
女性體內有多個卵泡生長,某些因子發生改變,易造成血管內液漏至女性腹腔,甚至胸腔,引起胸腹水。這種并發癥的發生率約為10%。多數患者病情輕微有腹脹不適、輕度惡心等癥狀,這類情況可以不予處理;少數患者病情較為嚴重有嚴重腹脹腹痛、少尿甚至胸悶氣短等癥狀,這類情況需要及時靜脈補液,嚴重時需要入院治療;僅有不足1%的患者引發血栓或腎功能衰竭。
2.取卵造成的副損傷
取卵造成的副損傷主要有以下四類:
(1)患者由于膀胱損傷而有血尿癥狀,一般采用留置尿管、沖洗膀胱的方法止血。
(2)取卵過程中腸管、盆腔內血管可能會被穿刺。
(3)卵巢出血是另一常見副損傷,情況嚴重時被穿刺的卵巢會持續出血。
(4)取卵時盆腔可能會被感染。
3.卵巢扭轉
通過促排卵治療,多個卵泡在女性體內生長,取卵時會形成多個黃體囊腫,卵巢隨之增大。此時,女性若活動過度,極易造成卵巢扭轉。卵巢扭轉的患者會有突然腹痛、惡心嘔吐等病狀。如果扭轉的卵巢不能及時復位,就需要接受手術治療,嚴重時甚至要切除壞死卵巢。
4.多胎妊娠
IVF技術一次會移植多個胚胎至母體子宮,因此常常出現多胎妊娠。這種情況造成的多胎妊娠率約為25—30%。而多胎妊娠婦女的晚期流產率和早產率要明顯高于單胎婦女,而且比較容易患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等疾病,發生難產和產后出血的風險也更大。因此,無論是對母親還是孩子來說,多胎妊娠都十分不利。
多數IVF中心為了降低多胎妊娠率,會選擇減少胚胎移植數目甚至移植單胚胎。三胎或三胎以上妊娠者,必須進行減胎,雙胎妊娠者,建議減胎。
5.宮外孕
對于一般孕婦來說,宮外孕的發生機率在1%-2.5%之間,但對于接受IVF治療的女性來說,宮外孕的機率將增大到2%-4%。這是因為輸卵管趨化因子會對胚胎造成影響,可能會致使胚胎進入輸卵管并在其著床、發育由此造成宮外孕。
七、試管嬰兒的注意事項
· 注意事項
隨著科技的進步,試管嬰兒技術愈加成熟,它也逐漸成為不孕不育家庭的福音。那么做了試管嬰兒之后有哪些注意事項呢?
1.臥床休息
剛做完試管嬰兒的婦女至少需要靜臥48小時,在此期間要盡量避免翻身、起床,如果要翻身也許保證幅度不超過45度。
2.術后不能洗澡
婦女做完手術的48小時內不能洗澡。如果成功受孕,懷孕期間要以淋浴為主、避免盆浴,以防感染。
3.減少運動
懷孕期間,孕婦不宜從事體力勞動,如搬東西、提重物等,避免劇烈運動。
4.注意飲食
婦女手術后要注意飲食,多吃蔬菜、水果和魚類、瘦肉等富含蛋白質的食物,少吃生冷、刺激性食物。
5.保持大便通暢
手術后婦女可以多吃水果、蔬菜等粗纖維豐富的食物,以防便秘。
6.禁止性生活
為了避免術后子宮收縮,從而使受精卵著床受到影響,術后夫婦要避免性行為。
7.保持心情放松
放松的心情有利于受精卵著床及生長。因此術后婦女應該放松身心,保持平和的心態。
8.注意不要感冒著涼
根據天氣的變化適當增減衣物,避免感冒著涼,影響受精卵發育。
9.觀察身體變化
術后婦女要觀察自己的身體變化,是否有明顯腹痛、出血等狀況,如有不適應及時就醫。
· 飲食注意點
合理的飲食安排可以促進胚胎著床及發育,多吃蔬菜、水果和魚類肉類等富含蛋白質的食物;少吃生冷、刺激性食物;避免煙酒,適度食用補品。
1.營養均衡
日常飲食要豐富多樣,谷物、蛋類、肉類、蔬菜、水果等食物都要均衡攝入。
2.確保優質蛋白的供應
術后婦女需要食用高鈣產品,例如海帶、豆制品、乳制品等。
3.適當增加熱量的攝取
成功受孕后孕初期無需增加熱量,孕中期需要增加熱量攝取,食用如蛋黃、菜籽油等熱量高的食物。
4.確保無機鹽、維生素的供給
新鮮水果和蔬菜富含豐富無機鹽、維生素,術后婦女應多食用,特別是孕吐嚴重的孕婦。
5.補充葉酸
葉酸即VB9,可以有效預防胎兒神經管畸形。可以從飲食中補充葉酸,如綠葉蔬菜含葉酸量較高,也可以服用葉酸補充劑。
6.科學飲食
飲食應清淡,少食多餐,不吃過于油膩和刺激性強的食物,避免飲酒、飲咖啡、抽煙等。
7.慎吃進補食材
人參、燕窩、蟲草等中藥材雖有一定營養價值,但未必人人適合。每位孕婦體質不用,進補切勿盲目,需因人而異,最好遵醫囑。