“一父二母”的第四代試管嬰兒——心動(dòng)與挑戰(zhàn)并存

　　給年老的卵子重新?lián)Q個(gè)殼，具有重組的”動(dòng)力”。，無(wú)論多老都能有自己的孩子，這樣的技術(shù)你“心動(dòng)”嗎？到底是人類之光還是潘多拉魔盒的打開呢？

　　你們還記得前幾年非常轟動(dòng)的“三親”嬰兒?jiǎn)幔繐?jù)英國(guó)《新科學(xué)家》(New Scientist)報(bào)道，世界首個(gè)“一父二母”的試管嬰兒于2016年4月誕生，這表明第四代試管嬰兒胚漿置換技術(shù)(GVT)成功運(yùn)用。此項(xiàng)技術(shù)主要由華裔科學(xué)家張進(jìn)教授所領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)展開研究，作為世界上首位“三親嬰兒”的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、紐約新希望生殖醫(yī)學(xué)中心張進(jìn)教授曾對(duì)媒體表示，“自然界也沒有這種懷孕”、“他是人類第一次一個(gè)生命是由三個(gè)人的遺傳物質(zhì)結(jié)合起來(lái)，這是非常大的突破”。

　　下面我將帶大家簡(jiǎn)單理解下，他們做的是一件什么樣的事情，以及對(duì)我們每一位高齡懷孕，試管嬰兒的患者又有什么可借鑒性的意義呢？

　　一.何為第四代試管嬰兒？

　　第四代試管嬰兒技能是經(jīng)過線粒體移植療法，首要針對(duì)高齡女人的卵細(xì)胞老化，此技能能夠解決高齡婦女卵子老化問題，提高高齡女人的受孕幾率。

　　第四代試管嬰兒技能也可理解為細(xì)胞質(zhì)置換技能，經(jīng)過在老化卵子和年青卵子之間做卵核置換，以老化卵子的基因加上年青卵子的細(xì)胞質(zhì)來(lái)組成新的卵子。

　　簡(jiǎn)單地說就是高齡產(chǎn)婦的胞漿已經(jīng)老化，不利于胚胎的發(fā)育，因此選擇自身活性較強(qiáng)的細(xì)胞核，然后借助年輕女性的年輕胞漿，將細(xì)胞核注入胞漿中，組合成新的卵細(xì)胞，因此這項(xiàng)技術(shù)又稱為卵子干細(xì)胞試管嬰兒技術(shù)或卵泡胞漿置換技術(shù)。

　　第4代試管嬰兒，就是我們說的三親試管嬰兒。顧名思義，這個(gè)孩子有三個(gè)親人——父親、母親、母親。那是怎么回事呢？第1步：需要做第4代試管的夫妻，男方提供精子，女方提供卵子，進(jìn)行試管受精；第2步：還需要一位女性贈(zèng)送一枚卵子，去掉細(xì)胞核；第3步：然后將第1步里的精子原核和卵子原核，放在第2步里的去掉細(xì)胞核的卵子里，最終形成胚胎，然后進(jìn)行移植。目前4代試管嬰兒技術(shù)還有很大的爭(zhēng)議，也沒有在臨床上推廣。

　　簡(jiǎn)單點(diǎn)，就是高齡女性卵子老化了，受孕機(jī)會(huì)降低，但是還是想要生出屬于自己基因的孩子，不想完全是別人的卵子。而借助他人身體培育卵子，使年齡太大或身體不好的女性，生一個(gè)既屬于自己又體格健康的孩子。這就意味著，只要具備排卵能力，女性的生育年齡將不受限制。

　　總之;突破年齡、身體限制，生出自己的孩子。

　　二. 第四代試管嬰兒倫理問題

　　通過上文，我們知道第四代試管嬰兒帶有三個(gè)人的遺傳物質(zhì)：父母雙親及提供細(xì)胞質(zhì)的第三方人員，雖然卵子胞漿里的遺傳基因不到1%，母親卵子的細(xì)胞核仍帶著首要基因，可是第三方人員仍提供了不到1%的遺傳物質(zhì)，由此孕育出來(lái)的寶寶依舊帶有她的遺傳物質(zhì)，那么這為第三方人員與寶寶是什么關(guān)系？這為含有“三親”，即“一父二母”的寶寶似乎與克隆人一樣陷入了醫(yī)學(xué)倫理上的問題。因?yàn)榈谒拇嚬軏雰杭夹g(shù)違背人倫道德，把高齡女性的卵細(xì)胞的細(xì)胞核取出來(lái)，換到年輕女性的卵細(xì)胞中的胞漿里，形成新的有活力有質(zhì)量的卵細(xì)胞，與精子結(jié)合后可以培養(yǎng)出高質(zhì)量的卵細(xì)胞，但是孩子出生后會(huì)有“兩女一男”的基因， 這就使胎兒的基因?qū)嶋H上來(lái)自“三親”；此外，除了卵子質(zhì)量不佳、活力低下之外，提供卵細(xì)胞核的高齡母親身體狀況往往不適合懷孕,從而產(chǎn)生“代孕”母親,這些情況會(huì)引發(fā)難以應(yīng)對(duì)的復(fù)雜的社會(huì)、倫理、道德和法律問題：一個(gè)家庭內(nèi)可能出現(xiàn)多父多母的現(xiàn)象，甚至一名嬰兒最多可以有四位母親，包括提供卵細(xì)胞核的遺傳學(xué)母親、提供卵細(xì)胞質(zhì)的母親、代孕的母親及撫養(yǎng)的母親,這對(duì)目前以血緣關(guān)系為紐帶的家庭和以家庭為單位的社會(huì)都是一種新的挑戰(zhàn)。基于此，我國(guó)政府明令禁止使用卵漿置換技術(shù)。

　　針對(duì)線粒體病易造成的卵子或胚胎不健康，目前第四代試管嬰兒獨(dú)立研究技術(shù)就相應(yīng)誕生，這項(xiàng)技術(shù)與上面兩種方式都不同，而是通過抽取供卵者自身血液，通過提取血液中的干細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，與取出的卵子進(jìn)行線粒體置換，以此提高卵細(xì)胞的質(zhì)量，也避免了胚胎中摻入第三人基因的倫理問題。這為高齡產(chǎn)婦帶來(lái)了新的希望。

　　隨著年齡增大，卵子質(zhì)量逐漸下降，細(xì)胞質(zhì)的老化不足以支撐胚胎的孕育，此時(shí)有望通過第四代試管嬰兒技術(shù)替換老化的胞漿，這為不少高齡產(chǎn)婦帶來(lái)了希望！但是鑒于技術(shù)及醫(yī)學(xué)倫理道德的限制，目前第四代試管嬰兒還未真正進(jìn)入臨床，希望在不久的將來(lái)能真正為需要的人帶來(lái)福音！

　　本技術(shù)剛剛得到應(yīng)用，離廣泛使用還有一段路要走。國(guó)內(nèi)某些醫(yī)療中介宣稱的第四代試管嬰兒技術(shù)，只是宣傳噱頭。這個(gè)技術(shù)在世界絕大多數(shù)國(guó)家包括美國(guó)都禁止給病人使用。目前三親嬰兒技術(shù)只在個(gè)別國(guó)家允許，從目前曝光的宣傳來(lái)看，希臘、英國(guó)、烏克蘭、墨西哥都是允許實(shí)施三親嬰兒技術(shù)的國(guó)家。