試管基本檢查和步驟
一、準備階段:
進行試管嬰兒治療之前需要進行詳細的術前檢查,包括男方、女方不孕不育原因排查、常規術前檢測、不孕不育治療等。不管是第一代、第二代還是第三代試管,檢查是基礎,任何人都要檢查清楚。
女性不孕需要檢查的內容包括:超聲檢查(子宮、輸卵管、卵巢和卵泡監測)、婦科檢查、血液檢查、激素檢查(月經期和卵泡期,包括性激素6項、甲狀腺激素、AMH)等。
準備階段結束后,下面開始正式進入試管嬰兒操作:
二、控制性超排卵:
卵子促排是進入試管周期之后最為關鍵的第一步。自然周期中只有一個優勢卵泡發育,為了提高試管嬰兒的成功率,所以需要采用控制性超排卵來達到獲得多個健康卵子的目的。促排方案包括長方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激、超常方案等。
對于患者而言,這個階段自己可以做的就是準時吃藥,打針,調整心情,通過健康的生活方式養出好的卵子。
三、檢測卵泡收針:
為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰超來監測卵泡發育情況,當監測發育良好后便可注射人絨毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟,這就是大家常說的打夜針,在注射HCG以后36小時取卵。
四、取卵:
女方取卵最常用的方式是在局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子。并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中。
五、取精:
男方在取精之前應該禁欲三天,但是不超過七天,然后取精。取精時使用試管嬰兒專用的無菌杯,取精后半小時之內精液必須送至實驗室進行精子分離處理。
六、體外授精:
標準的試管嬰兒體外受精技術,是在有卵子的培養皿中加入足夠量的精子,讓精子自行游動去和卵子受精。培養適當的時間后查看卵子是否已經受精成為胚胎。
此處可選擇試管嬰兒的技術:第一代(體外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞漿內單精子顯微注射技術ICSI)、第三代(移植前基因診斷PGD-NGS)。
題主想做第三代試管嬰兒就是要做胚胎植入前移植學篩查,在配成胚胎后需要養成囊胚再進行移植;第三代試管嬰兒現在在國內醫院是有限制的,想了解具體情況的可以咨詢我,凍胚、鮮胚、囊胚有什么區別呢?以下是相關文章:
生殖科主任Willem:試管嬰兒移植哪個一步到位?凍胚、鮮胚、囊胚有何區別?
七、胚胎移植:
受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。此時根據患者的年齡、胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植是采用非常細的胚胎移植管,將胚胎吸入管內,然后經過子宮口將胚胎放置于子宮內膜上。
八 、黃體支持及著床確認:
婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或HCG進行黃體補充/支持。
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。
這個階段只要按時服藥,適當補充維生素,放松心情,避免感冒,等待好孕就可以了!
接下來再說說價格:
具體費用也是需要根據每個人身體情況不同有所差異:
公立醫院:除去前期檢查費用,國內公立醫院8W左右;
國外醫院:醫療費12W,外加中介費、翻譯、食宿等等16W左右;
國內私立:實行公立醫院流程大概16W左右,包成功的30W左右。
以上三者優缺點各有不同,在這不方便詳細說,不能說哪個不好,或者是哪個更好,只能是根據每個人的情況不同來選擇;比如說還比較年輕,身體條件還可以的,沒其他特殊要求的那去公立排隊就足夠了;如果有其他特殊要求的人群自然會選擇國外和私立。這三者都能做第三代試管嬰兒,大叔建議大家結合自己的情況去選擇第幾代試管嬰兒,同時去選擇在哪里做,做試管嬰兒這件事身體情況是一切的基礎,不知道如何選擇的可以咨詢大叔進行分析。