為何建議試管嬰兒,要單胚移植?
不少患者朋友們對單胚胎移植的成功率表示擔憂,但研究顯示:移植一個胚胎,單次移植周期的妊娠率略有下降,但是兩個周期的單胚胎移植,比一次移植兩個胚胎的單周期更安全。
選擇性單胚胎移植,可在保證妊娠率的同時,明顯降低多胎妊娠的發生率、早產發生率、低出生體重的發生率以及剖宮產率。單胎妊娠增加順產的機會,縮短再次妊娠的時間。
說到雙胞胎。那是許多致力于“造人”夫婦魂牽夢繞的心愿:一次搞定兩個好,要是龍鳳胎就更完美了。
殊不知,雙胎妊娠被婦產科醫生稱之為“產科之王”,其幾乎涵蓋了產科所有最困難和棘手的問題,以及最嚴重的母親和胎兒并發癥。
為什么建議單胚胎移植?為了母親的安全!
在整個妊娠期間,孕媽要過“五關斬六將”。雙胎流產、貧血、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病的發病風險是單胎的7-10倍,羊水過多、胎膜早破、胎盤早剝、產后出血的風險也是大大增加。
雙胎還存在比單胎更高的剖宮產手術率,有可能影響再次妊娠,疤痕子宮如再次妊娠會有疤痕妊娠、妊娠晚期子宮破裂等風險。
還應引起我們注意的是,雙胎妊娠中母體的卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的發病風險與單胎妊娠相比明顯升高,OHSS嚴重者可引起血液濃縮、胸腹水、肝腎功能損壞、血栓形成、成人呼吸窘迫綜合征,甚至危及生命。
試想一下,如果一個并不特別寬裕的家庭,移植了雙胎,而后又早產,寶寶是要住進保溫箱,孕媽和寶寶身體都不那么健康。而后又有經濟的負擔,還可能面臨著繼續救治還是放棄的難題。
輔助生殖治療的最終目的是為了能讓不孕夫婦獲得足月、活產、健康的寶寶。因此,主動減少胚胎移植數目,減少多胎妊娠的發生,是我們共同追求的安全的輔助生殖治療結局。