有過宮外孕,可以做試管嬰兒嗎?
有過宮外孕,可以做試管嬰兒嗎?
答案是肯定的。但是,即使是做試管嬰兒,也無法百分百避免宮外孕。我們知道,引起宮外孕最常見的原因是輸卵管炎癥。要原因是輸卵管出了問題,比如輸卵管炎、輸卵管周圍炎、輸卵管過長、纖毛受損等。這些因素都可能影響受精卵的移動,導致受精卵還沒到達子宮,就已經走不動路了。然而一旦受精,生長程序就啟動了,真到了時不我待的時候,不扎根都不行了,于是只好在輸卵管安家落戶了。
宮外孕往往需要手術治療,通常分保守手術(保留患側輸卵管,切開輸卵管、清除胚胎組織并修補輸卵管)和切除輸卵管手術。手術后往往會引起輸卵管堵塞或者拾卵功能障礙、盆腔粘連,導致精子和卵子無法相遇,也就是出現了繼發不孕,此時往往需要助孕治療,最好的方法是試管嬰兒技術,即通過促排卵成熟后,取出卵子并體外受精,培養胚胎,選擇較好胚胎,再移植進入子宮,克服輸卵管因素的不孕。
但是,移植入宮腔的胚胎有時會隨培養液流入輸卵管,當輸卵管功能正常時,能將胚胎再運送回宮腔,但當輸卵管和盆腔病變后,輸卵管正常蠕動消失,就不能將胚胎運送回宮腔了,這樣就導致了宮外孕。此外,做試管嬰兒時,如果有胚胎質量差、移植胚胎數目多、患有子宮內膜異位癥等情況,都會導致宮外孕發生率增高。
如果同一側輸卵管再次出現了宮外孕,那么建議先切除該側輸卵管,再做試管嬰兒。另外,一旦發現自己懷孕了,就要去醫院做相關檢查,包括抽血查HCG、孕酮和B超檢查。通常,若孕酮很低,如低于20ng/ml,或者HCG上升很慢,同時可能伴有少許陰道流血或者一側下腹疼痛不適,就要排除是否宮外孕的可能。