新生NewBorn格魯吉亞試管嬰兒帶你了解輔助生殖技
體外受精胚胎移植技術的發展歷史可以追溯到19世紀末。早在1890年,Heape從剛剛受孕兔子的輸卵管中沖洗出早期胚胎,并轉移到其它兔子的輸卵管中使其懷孕。
1959年美籍華人生物學家張民覺在研究家兔體外受精時發現,雄兔的精子必須在雌兔體內發生某些變化后才能具備使卵受精的能力。同年,澳大利亞學者奧斯汀博士在實驗室中發現了相同的現象,并將該現象稱為精子獲能。國際生殖學界將他們的發現命名為“張-奧斯汀原理”。
隨后,在掌握家兔精子體外獲能的方法后,張民覺和Pincus合作完成了家兔體外受精實驗,為日后開展人類體外受精胚胎移植技術奠定了動物實驗基礎。
對人體的移植實驗:
人卵體外受精的實驗研究開始于1966年,但直到20世紀70年代以后才真正完成了人卵體外受精,受精卵和早期胚胎體外培養和胚胎移植的全過程,并在1975年首次獲得臨床妊娠,但不幸為輸卵管妊娠。
1978年7月25日,世界上首例經體外受精胚胎移植術后出生的嬰兒Louise Brown 在英國誕生,著名的婦產科醫師Patrick Steptoe和胚胎學家Robert Edwards 是人類體外受精胚胎移植技術的創始人。
1983年,澳大利亞的Trounson A. 和Mohr L. 等移植凍融的體外受精的人胚胎后得到臨床妊娠并分娩正常嬰兒,解決了體外受精胚胎移植后多余胚胎的保存問題。另外,為解決少精弱精等男性因素引起的不育,先后使用了透明帶打孔、精子透明帶下注射等顯微操作助受精技術,但受精率仍較低。
1991年后開始使用的單精子卵母細胞胞質內注射技術大大提高了顯微助受精技術的效率,即使在嚴重少、弱精時也能達到滿意的受精率和妊娠率,使體外受精技術在解決男性不育方面有了關鍵性的突破。
著床前胚胎遺傳學診斷是利用體外受精技術和顯微操作技術,對可疑有遺傳異常的著床前胚胎分裂球活檢進行細胞遺傳學或分子遺傳學診斷,避免有遺傳異常的胚胎受孕。
當前,人類體外受精胚胎移植技術日臻成熟并取得諸多方面的發展
1,恰當的藥物促排方案、可靠的卵泡發育監測和預測排卵方法,如促性腺激素的應用及促性腺激素與促性腺激素釋放激素類似物作用的巧妙結合等。
2,適合于人卵和精子及早期胚胎體外培養的培養液,最早認為適合人胚胎體外培養的培養液是Ham’s F10,目前已有多種商品化培養液可用于人類IVF-ET。
3,取卵技術的發展。從早期的開腹或腹腔鏡手術取卵到目前基本上都采用陰道B超引導下卵泡穿刺取卵。這不僅避免了手術創傷,而且大大提高了獲卵率,從而提高了體外受精胚胎移植術的妊娠率。
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