泰國試管嬰兒體外受精術步驟解讀

體外受精(IVF)是泰國試管嬰兒手術治療過程中極其重要的步驟，即分別從男性和女性身上獲取精子和卵子，再在培養器具中進行自然受精或借助顯微鏡采用卵漿內單精子注射（ICSI）技術進行人工受精，這樣精子和卵子就可以完成體外受精的過程。

體外受精技術與胚胎移植技術(ET)密不可分，又簡稱為IVF-ET。在輔助生殖醫學中，把體外受精的胚胎移植到母體中繼續發育就是試管嬰兒的原理。這個原理很容易理解，但是這一系列的過程操作其實遠比想象中復雜得多，以下是曼谷中心醫院（BCC）對泰國試管嬰兒體外受精的步驟介紹：

1.卵子采集

獲取卵子是一個比較復雜的體外受精步驟。目前，臨床醫生通過穿刺卵巢獲得卵子，先通過B超和負壓吸引裝置從卵泡中提取卵泡液，包括卵泡液、顆粒細胞和卵細胞，然后實驗室技術人員需要在卵泡液中找出卵子。

2.精子采集

精子和卵子是需要在同一天獲取的。因為體外受精需要精子和卵子同時保持活性。如果精子的采集因為不確定因素而延遲，則卵子應該被冷凍。男性朋友通常會通過手淫取得他們的精子，曼谷中心醫院（BCC）提醒您：對于死精癥或者無精癥的男性患者，在不采用捐精方案的前提下想要自取健康的精子，可能需要提前接受干細胞睪丸注射移植或采用穿刺搔刮附睪的方式取精。取得的精液需在實驗室里離心洗精，以篩選出高質量和有活力的精子。

3.體外受精

自然受精是把精子與成熟的卵子一同培養，除鈣離子載體誘導獲能外，精子和卵子一般在獲能液中完成受精過程。受精培養時間與獲能方法有關。在B2液中一般為6-8小時，而用TALP或S.F液作受精液時可培養18-24小時。

人工受精是醫生借助顯微操作系統將單一精子注射入卵子內使其受精。是在多種顯微授精技術如透明帶鉆孔、透明帶部分切除及透明帶下授精等的基礎上發展起來的，主要針對精子數量嚴重不足引起的不育。

4.胚胎培養

在受精的第二天，可以對它們進行篩選以觀察原核生物并排除異常受精卵。再將正常受精卵通過第三代試管嬰兒技術即“植入前胚胎遺傳診斷(PGD)”來篩查出攜帶遺傳疾病基因的個體。

胚胎學家通過顯微操作在胚泡階段提取3-10個滋養層細胞，并進行特定的遺傳測試，以確保植入母親子宮的胚胎沒有遺傳問題。

在此期間，患者的胚胎將被暫時冷凍，因此試管嬰兒技術的三代將比正常的第一代和第二代多花費2-4周的時間。曼谷中心醫院（BCC）提醒您：通過這項技術，可以大大降低缺陷兒童的出生率，提高試管嬰兒的出生質量。

曼谷中心醫院（BCC）提醒您：即使一開始就對卵子進行了篩選，也不能保證受精卵的質量是好的，而且受精卵的質量會在受精過程中發生變化，所以形成的胚胎并不都是好的，也有好的和壞的。第三代試管技術可以剔除劣質胚胎，留下高質量胚胎進行移植。