試管嬰兒我該移植鮮胚還是囊胚?
試管嬰兒我該移植鮮胚還是囊胚?
鮮胚指的是取卵周期獲得并移植的胚胎。在試管嬰兒中,就是將精子和卵子從體內取出,在實驗室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到3-5天的胚胎。
雖說鮮胚沒有經過胚胎冷凍和復蘇等環(huán)節(jié)的影響,但鮮胚移植也是有要求的。
什么情況下不適合鮮胚移植?
1)雌激素過高或卵泡多。為預防卵巢過度刺激綜合癥的風險,或已經出現(xiàn)了過度刺激的癥狀如腹脹、腹痛、惡心、食納差等;
2)內膜過薄,子宮內膜息肉等,促排卵過程中孕酮過高(≧8.5pmol/L)可能影響內膜容受性;
3)取卵術后感染、發(fā)熱、腹腔內出血等;
4)暫時不適合懷孕的情況:甲狀腺功能異常、未很好的控制高血壓和糖尿病等。
鮮胚移植的條件:一般都是抽血結果達標、子宮環(huán)境好、內膜厚度正常、沒有腹水等。
囊胚移植
囊胚就是在體外的培養(yǎng)5-6天形成的胚胎。只有相對優(yōu)質的胚胎才會脫穎而出,被培育成囊胚。
囊胚移植的條件:囊胚培養(yǎng)要求條件高,不僅要求患者的胚胎數(shù)量質量好,也要求醫(yī)院專業(yè)人員過硬的技術水平。
囊胚的培養(yǎng)有利于進一步篩選出發(fā)育潛能好的胚胎,但是并不是所有的胚胎都能全部養(yǎng)成囊胚,醫(yī)生一般會根據(jù)患者具體情況給與合理的養(yǎng)囊建議。
試管嬰兒在移植過程中一般會優(yōu)先采用鮮胚移植,如果在不適合移植鮮胚的時候可以選擇移植凍胚,而反復常規(guī)胚胎移植失敗的患者可以選擇進行囊胚移植。
囊胚比普通胚胎在體外存活時間久,而且分裂出的細胞數(shù)量也較多,提高了著床的妊娠率,但是囊胚在培養(yǎng)上是比較困難的。囊胚培養(yǎng)除需對胚胎質量要求高,還需要更高的實驗室條件,如更專業(yè)的實驗室人員、優(yōu)質的室內環(huán)境、更適宜的溫度、更高質量的實驗室空氣、更多的低氧培養(yǎng)箱等等。