做試管嬰兒生雙胞胎到底可不可行

做試管嬰兒就一定生雙胞胎？問

“醫生，我們想做試管嬰兒生雙胞胎”

“醫生，你說的風險我都懂，但我就想要生雙胞胎”

看到雙胞胎，備孕夫妻可能會立馬心生羨慕，我們也經常遇到有上述要求的患者。下面我們就此探討下：

一、試管嬰兒就一定生雙胞胎嗎？

正常育齡期婦女一個月通常只排一個卵子，受孕后通常形成一個胚胎，所以在自然妊娠情況下生育雙胞胎的幾率較少。許多人因為“羨慕/為省事/計劃生育問題”想通過試管嬰兒得到雙胞胎。試管嬰兒生育雙胎的幾率明顯高于自然受孕，這是因為試管嬰兒在體外培養形成胚胎后移植進女性的子宮內，如果一次移植兩枚胚胎，全部成活的話，就會形成雙胎。但是做試管嬰兒并不能保證生雙胞胎！我國最新胚胎移植數目的專家共識指出：輔助生殖技術助孕治療的目的是單胎、足月、健康的嬰兒出生，盡量減少雙胎妊娠，杜絕三胎妊娠分娩。降低多胎妊娠的最有效措施就是減少胚胎移植數目，建議每周期胚胎移植數目控制在≤2枚，在一些情況下建議選擇性單胚胎移植，以減少多胎妊娠。

且放置2枚胚胎后并不一定全部存活，也有可能只剩一個或全部流產，這是一個自然淘汰的過程，醫生無法保證移植幾個胚胎就可以生下幾個孩子。

二、為生雙胞胎做試管嬰兒可行嗎？

首先，做試管嬰兒首先需要滿足做試管嬰兒的指征，符合不孕癥、有明確的適應癥，經過檢查及醫生評估需要做試管嬰兒的才會進行，顯然，“為生雙胞胎”并不是試管嬰兒的適應癥。其次，試管嬰兒花費較高，且可能會有一定并發癥，如卵巢過度刺激綜合征，雙胎妊娠有加重并發癥的風險。此外，雙胎妊娠的晚期流產、早產、異位妊娠等風險增加，各種妊娠并發癥的發病率增加，如妊娠期高血壓（嚴重者發生子癇），糖尿病，胎膜早破，產后出血、甚至切除子宮、危及母兒的生命安全。對于新生兒，雙胎妊娠容易造成早產兒、低出生體重、出生缺陷的比率增高等風險。

另外，胚胎移植（特別是囊胚移植）后有可能分裂為兩枚甚至多枚胚胎，形成單卵雙胎，此類雙胎更容易發生雙胎輸血綜合征，如未經治療，其妊娠丟失的風險可達到95%。

因此，雙胎妊娠本身就是試管嬰兒的并發癥，對母嬰的健康是會造成威脅的，為生雙胞胎做試管嬰兒是不可行的。

如您是雙胎妊娠，及時規范的產前檢查是非常有必要的！

綜上所述，優孕行希望與您攜手，共同達到的目標是：避免多胎妊娠，確保單胎、足月、健康的寶寶出生。