如何看待第三代試管嬰兒的囊胚級別?囊胚怎么劃分?
如何看待第三代試管嬰兒的囊胚級別?囊胚怎么劃分?胚胎質(zhì)量是體外受精成功率的關(guān)鍵。為什么醫(yī)生都建議要養(yǎng)囊呢?養(yǎng)囊之后怎么看得懂 5AB、4AA、4BC是什么意思呢?怎么知道哪個是最好的?在試管嬰兒的過程中,控制性超促排卵后,取卵受精,然后在實驗室進行培養(yǎng)。在體外胚胎培養(yǎng)過程中,需要對卵子和精子進行四次觀察,才能形成新生命的種子。一般需要5-6天。有的胚胎發(fā)育緩慢,有的囊胚到第6天甚至第7天才發(fā)育。雖然形成緩慢,但可以發(fā)育到囊胚階段,質(zhì)量也不錯,有價值,對移植成功率影響不大。
受精卵后多少天發(fā)育形成囊胚:
在第1天會分裂成2細胞;第2天會分裂成4細胞;第4天形成桑葚胚;第5天和第6天會繼續(xù)成長為囊胚。
5-6天囊胚腔擴張程度、大小和是否孵化將囊胚的發(fā)育時期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2。懷孕幾率20-30%
2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2。懷孕幾率30-40%。
3期:完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積。懷孕幾率40-50%
4期: 擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄。懷孕幾率50-60%。
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出。懷孕幾率60-70%。
6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。懷孕幾率60-70%。
對于3至6期的囊胚與種植率存有密切關(guān)系,還需對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級。
囊胚內(nèi)細胞團分級:
A級:細胞數(shù)目多,排列緊密
B級:細胞數(shù)目少,排列松散
C級:細胞數(shù)目很少
囊胚滋養(yǎng)層細胞分級:
A級:上皮細胞層由較多的細胞組成,結(jié)構(gòu)致密
B級:上皮細胞層由不多的細胞組成,結(jié)構(gòu)松散
C級:上皮細胞層由稀疏的細胞組成
那么, 5AB、4AA、4BC代表了什么呢?怎么知道哪個是最好的?
如:囊胚報告的解讀:5AB
“5”表示囊胚處于第5期正在孵化;
“A”表示囊胚的內(nèi)細胞團的形態(tài)評級良好;
“B”表示囊胚的滋養(yǎng)外胚層的形態(tài)評級較好。
5AB囊胚的解讀結(jié)果:發(fā)育潛能較高,核心內(nèi)細胞團非常好,但滋養(yǎng)外胚層細胞較少的優(yōu)質(zhì)囊胚。其實是后兩個字母組合后,品質(zhì)由高到低的排序為:
AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC
根據(jù)這個分級方法最好的囊胚評分應(yīng)該是第5天的囊胚3AA,第6、7天的囊胚4AA
優(yōu)質(zhì)囊胚為:第五天 3AA 3AB 3BA 3BB