血糖高過多少就表明快得糖尿病了?哪些措施可以避免糖尿病發生?
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張先生查空腹血糖是6.7mmol/L,高于正常又低糖尿病的診斷標準,處于糖尿病前期?這是什么意思?這種情況該怎么辦呢?
糖尿病前期,顧名思義就是處于正常與糖尿病之間的一段時期,既有可能逆轉至正常,也可能進一步發展成糖尿病,所以需要引起重視并采取必要的干預措施,如何做呢?
先來了解一下有關糖尿病前期的幾個醫學問題:
糖尿病前期的血糖范圍:
空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L
需要注意的是,上述兩項指標只要有其中一項達到即屬于糖尿病前期,很多人只測空腹血糖血糖,很容易錯過早期發現血糖升高的機會。
糖尿病前期血糖升高的原因:
一是分泌胰島素的胰島細胞功能受到抑制,不能及時分泌足夠的胰島素。二是細胞上接受胰島素的胰島素受體功能受到抑制,胰島素不能充分發揮作用,致使血糖不能進入細胞被利用,即發生胰島素抵抗現象。三是少數胰島細胞受損甚至發生死亡。
這三個方面受很多因素的影響,比如遺傳因素,真系親屬中有糖尿病人是高發人群;血壓及血脂高的人群,能過影響機體代謝也容易導致血糖升高;吸煙及過量飲酒的人,煙酒中的在害物質可以直接抑制損傷胰島細胞。
了解了這些知識,就知道有效干預糖尿病前期需要從哪些方面入手了:
首先,減少血糖的來源、增加血糖的去路,盡可能減輕胰島細胞的負擔,在降低血糖的同時有助于解除胰島細胞所受到的抑制。比如控制主食量,每天限制在6-8兩,多吃蔬菜;多做運動,每天堅持30-45分鐘持續出汗的運動。
其次,嚴格控制血脂,特別是甘油三酯升高的人應盡可能將其控制在1.7mmol/L以下,甘油三酯升高會造成脂肪肝的發生,對胰島細胞傷害較大,甘油三酯超過5.63mmol/L還有引發急性胰腺炎的風險,另外也是造成胰島素抵抗的主要原因。
第三,減肥維持正常體重,這是評價對糖尿病前期干預是否有效客觀判斷標準,目標是在半年內減重5-10公斤,不僅可以有效降低血糖,也是避免血壓、血脂升高最有效的手段。
第四,可每天服用二甲雙胍腸溶片500mg,對上述各項指標的控制有很好的幫助,有研究顯示在糖尿病前期及時服用,其持續作用可達15年以上。
總之,糖尿病一旦確診即是終生疾病,因此預防的重要性要比將來治療的意義大的多,而糖尿病是完全可以做到有效預防的,特別是對處于糖尿病前期的人更為重要。