第三代試管嬰兒的適應人群和優勢,你對它的了解有多少呢?
所謂試管嬰兒體外受精-胚胎移植技術的俗稱,輔助生殖中心進行的一種特殊的技術,是指從女性的卵巢內取出卵子,在體外與男方的精子完成受精,等培育成胚胎之后,再移植到女性子宮內,讓其在子宮內完成著床、妊娠的過程。很多人對第三代試管嬰兒技術都不是很了解,不知道試管嬰兒的前世今生,也不知道什么人適合做,第三地有什么優勢,但是為了讓大家了解,下面還是給大家進行介紹一下。
試管嬰兒從開始的第一代,到現在已經發展到第三代。隨著試管嬰兒技術的普遍,患者朋友們對于“試管嬰兒”這個名詞也很熟悉,但對第三代試管嬰兒具體信息都不是很了解,所以今天我們就一起來了解下吧!

「第三代試管嬰兒」的前世今生
1989年,為了幫助5對患有伴隨X染色體遺傳疾病的夫婦,醫生Handyside、Kontogianni及 Winston進行了第一次胚胎植入前遺傳學(Preimplantation Genetic Diagnosis,PGD)的嘗試。他們通過常規試管嬰兒的方法獲得男女雙方配子(即精子與卵子),在實驗室中培養為胚胎,并在胚胎的卵裂期通過實驗方法獲得其中的1-2個細胞,再對這些細胞進行染色體分析,從而挑選相對正常的胚胎進行移植,較終獲得了3例健康的活產嬰兒。自那以后,PGD便作為一種重要的遺傳學技術,開始幫助廣大受到遺傳疾病困擾的夫婦,以期獲得健康的后代。再后來,醫生與胚胎學家又發明了胚胎植入前遺傳學篩查(Preimplantation Genetic Screening,PGS)技術并應用于臨床。
經常有很多患者好奇的問:試管嬰兒分“三代”,是不是就像手機一樣——“一代更比一代強”,一代更比一代成功率高呢?
其實并不是,三種類型的試管嬰兒有不同的適應癥,沒有好壞之分,臨床醫生需要根據患者朋友的實際情況來“量體裁衣”!
第一代試管嬰兒:常規IVF-ET(體外受精-胚胎移植)將男方的精子和女方的卵子在實驗室中自由受精結合而產生胚胎,再將胚胎移植回女方子宮幫助其受孕的技術。適用于女性因素導致的不孕,如輸卵管粘連、阻塞,排卵障礙,子宮內膜異位癥,免疫性不孕,不明原因不孕等。
第二代試管嬰兒:醫學的全稱叫做“卵胞漿內單精子顯微注射”,是通過人為在顯微鏡下挑選活力、形態較好的精子直接注射入卵細胞漿內授精的方法。適用于男性因素導致的不孕,比如嚴重的少、弱、畸形精子癥,梗阻性無精子癥等。
第三代試管嬰兒:即胚胎植入前遺傳學檢測
(PreimplantationGenetic Testing,PGT)技術,是指在常規試管嬰兒過程中,對植入到母體子宮之前的胚胎進行基因檢測或染色體數目及結構異常的檢測,選出正常的胚胎進行移植,防止單基因病和染色體異常患兒出生的技術。PGT技術對應不同的適應癥具有不同的名稱,包括:胚胎植入前染色體非整倍體檢測(PGT-A)、胚胎植入前單基因遺傳病檢測(PGT-M)、胚胎植入前染色體結構變異檢測(PGT-SR)。

哪些人適合做三代試管嬰兒?
第三代試管嬰兒如此好,讓好多患者心里存在疑慮,什么樣的情況需要做三代試管嬰兒呢?是不是所有人都應該做“較好較先進的”三代試管?不對!只有符合以下條件的患者適合進行第三代試管嬰兒:
1、經明確的單基因遺傳病
具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風險的夫婦,且家族中的致病基因突變明確或致病基因連鎖標記明確。
注意!一定要是明確的致病基因,不是所有疾病都可以通過PGT阻斷的,目前能阻斷的疾病有脊肌萎縮癥(SMA)、杜氏肌營養不良(DMD)、假肥大型肌營養不良癥、血友病、地中海貧血、黏多糖貯積癥等幾百種致病基因明確的遺傳疾病。
除了明確的單基因病,以下情況也可以進行三代試管來解決生育難題:
2、染色體異常
3、具有遺傳易感性的嚴重疾病
4、人類白細胞抗原配型
5、女方高齡 女方年齡35歲以上
6、不明原因反復自然流產2次及以上
7、不明原因反復種植失敗,移植3次及以上或移植高評分卵裂期胚胎數4~6個或高評分囊胚數3個及以上均失敗。
8、嚴重畸精子癥
中國的出生缺陷發生率在5.6%左右,每年約80-120萬出生缺陷兒降生,為缺陷兒支出的間接費用數千億,其中80%的出生缺陷與遺傳性疾病相關,因此遺傳病的阻斷非常重要,PGT技術可以做到從源頭阻斷基因病患兒的出生,給許多被遺傳疾病困擾的家庭帶來了福音,她讓反復流產的夫婦成功懷胎十月順利產下自己的寶寶;讓染色體異常的夫妻告別畸形和異常胎兒;讓一生被基因病困擾的夫婦生下了健康的孩子,這就是第三代試管嬰兒的魅力。

第三代試管嬰兒技術有哪些優勢呢?
1、第三代技術可以更好滿足患者的需求,此技術經過前面兩代技術的發展,已經可以避免胎兒出生缺陷的問題,更可以預防多項疾病,是較有效完成優生優育的較好技術。
2、第三代技術畢竟已經經過很多年的發展,不管是技術還是成功率,其成功率基本上已經高達65%以上,比前面兩代技術已經好了很多。當然除了成功率有多提升之外,還能為胚胎進行基因檢測,對有問題的胚胎進行篩選,移植到子宮內的胚胎是安全性,且活產率較高的胚胎,進一步為患者保障成功率。
3、第三代試管印個技術可以選擇性別,此技術從出現到現在發展已經有幾十年的時間,經過這些年的變化,已經能滿足患者的生育需求,其中就包括胎兒的性別。當然也要有相關的證明才能選擇性別,并不是按照個人喜好來選擇胎兒的性別。
第三代試管嬰兒流程會不會很復雜呢?
其實,三代試管嬰兒與二代試管嬰兒一樣,都是通過卵胞漿單精子顯微注射技術進行體外受精的,只不過需要在胚胎培養到囊胚階段時進行胚胎活檢,對活檢后的胚胎進行檢測,來達到移植正常胚胎的目的。因胚胎的遺傳學檢測需要一定的時間,所以這個時間段要胚胎冷凍保存起來,等到檢測結果出來后,將冷凍的胚胎復蘇、移植,之后進行正常的妊娠和常規孕期檢查就可以啦!