試管嬰兒促排卵泡不破裂?找到原因很重要
卵子是做試管嬰兒的基礎,只有當卵子和精子相互結合形成受精卵之后,才能進一步地進行胚胎培育。正常情況下,女性一個月經周期只會排出一個成熟的卵子,而這對于做試管嬰兒而言,是遠遠不夠的,因而,醫生會要求進行患者促排,這也是每一位不孕不育患者在試管治療過程中的必經過程。促排是指在藥物的干擾下,調節患者身體的激素情況,從而促使卵泡的發育和成熟,繼而取出卵子,和精子進行結合,形成受精卵。
促排雖然是在藥物的干擾下,使得卵子得到充分的發育,但是依舊會遇到卵泡不破裂的情況。造成卵泡不破裂的原因多種多樣,最為常見的有如下幾種:
1.內分泌激素異常
卵泡在發育的過程中,會分泌出大量的雌激素,且二者的關系是呈正比的,即卵泡越大,分泌出的雌激素也就越多。當雌激素分泌過多,超過正常值時,則會刺激下丘腦和垂體釋放出LH,從而形成黃體生成素的排卵峰。卵泡在這種情況下雖然能夠快速生長,但是卻無法破裂。另外,常見的高泌乳素血癥、卵巢儲備功能衰退、多囊卵巢綜合征等疾病的出現,都會影響卵泡的正常破裂。
2.促排藥物的影響
試管嬰兒促排期所使用的促排藥物,如果使用不當,也會造成卵泡不破裂的情況。在促排時,卵泡的成熟過程與自然周期不同,促排藥物可能會導致LH峰提前出現,或者LH峰值與卵泡發育不相符,從而導致卵泡不破裂。如克羅米酚(CC)可使本綜合征明顯增加,據認為是CC等藥物可導致卵巢基質及卵泡黃體化所致。
3.女性排卵障礙
當患者患有盆腔炎、多囊卵巢綜合征的情況下,極易導致卵泡不破裂。盆腔炎會造成女性卵巢皮質增生,引起卵泡不破裂,而多囊卵巢綜合征會因為黃體生成素以及高雄性激素水平而刺激卵巢纖維增生以及卵巢白膜異常增生,就容易導致卵泡的不破裂。因而,在進入周期前,一定要檢查好身體。
4.體內酶的缺失
酶的產生也是LH與FSH作用的結果,LH不足影響CAMP增加,從而使卵巢內纖維蛋白和纖溶酶原激活劑活性低下,可使排卵前卵泡細胞上的纖溶酶原活性降低,影響纖維蛋白的溶解和濾泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也對卵泡破裂起作用,當這些酶缺乏從而就會引起卵泡不破裂。
5.心理狀態的影響
受不孕不育癥困擾的育齡夫妻長期處于高度緊張、抑郁、負面等情緒狀態,會影響人體內分泌失調,血中催乳素水平反復出現小峰值,從而影響卵泡的正常排出或是造成卵泡不破裂的情況。
針對卵泡不破裂的情況,醫生會進一步根據檢查結果來分析導致卵泡不破裂的原因,然后采取相應的治療措施來幫助卵泡破裂,再進行胚胎培養。在進入周期前,除了要提前檢查好身體,做好身體的調理外,在促排期還要保持愉悅的心情,從而促進卵泡的發育和成熟破裂,為試管治療提供高質量的卵子。患者并不用太過擔心,只需要積極配合醫生的治療即可。