醋酸潑尼松龍注射液使用說明書
原標題：醋酸潑尼松龍注射液說明
醋酸潑尼松龍注射液說明書
俗名：醋酸潑尼松龍注射液
漢語拼音：Cusuan Ponisonglong Zhusheye
[成分]醋酸潑尼松龍。化學名：11,17,21-三羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-乙酸酯。
【性狀】本品為細顆粒懸浮液。靜置后，細顆粒下沉并搖動，形成均勻的乳白色懸浮液。
【適應癥】
主要用于過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。它現在用于活動性風濕病，類風濕性關節炎，紅斑狼瘡，嚴重支氣管哮喘，腎病綜合征，血小板減少性紫癜，中性粒細胞減少癥，各種腎上腺皮質功能不全，嚴重皮炎，急性白血病等。也用于某些感染的綜合治療。
[用法用量]肌肉注射或關節內注射：每日10~40mg，必要時可增加用量。
[不良反應]使用生理劑量替代療法時，糖皮質激素沒有明顯的不良反應。不良反應主要在藥物劑量應用時發生，并且與治療過程，劑量，藥物類型，用法和給藥途徑密切相關。例如，關節內注射引起的全身性不良反應越來越少見。常見的不良反應如下：1。長期使用可引起以下副作用：醫源性庫欣綜合征面部和姿勢，體重增加，下肢浮腫，紫色線條，出血傾向，傷口愈合不良，痔瘡，月經紊亂，肌腱或股骨頭缺血性壞死，骨質疏松癥和骨折（包括椎骨壓縮性骨折，長骨病理性骨折），肌肉無力，肌肉萎縮，低鉀血癥，胃腸道刺激（惡心，嘔吐），胰腺炎，消化性潰瘍或穿孔，抑制兒童生長，青光眼，
白內障，良性顱內壓綜合征，葡萄糖耐量降低和糖尿病增加。 2.患者可能有精神癥狀：欣快感，情緒激動，癱瘓，煩躁不安，迷失方向或抑制。精神癥狀是由易患慢性消耗性疾病且過去曾患有精神障礙的人引起的。并發感染是腎上腺皮質激素的主要不良反應。它主要是真菌，結核病，葡萄球菌，變形桿菌，銅綠假單胞菌和各種皰疹病毒。 4.糖皮質激素戒斷綜合征。有時患者有頭暈，昏厥傾向，腹痛或背痛，低熱，食欲不振，惡心，嘔吐，肌肉或關節疼痛，頭痛，乏力，無力，經過仔細檢查可以排除腎上腺功能不全和原發病的復發可以認為是糖皮質激素依賴綜合征。
[禁忌癥]對于對本品和類固醇激素藥物過敏的患者，患有以下疾病的患者一般不適合使用。在特殊情況下，我們應權衡利弊，注意疾病惡化的可能性：嚴重的精神疾病（過去或現在）和癲癇，活動消化性潰瘍病，近期胃腸吻合術，骨折，傷口修復期，角膜潰瘍，腎上腺功能亢進，高血壓，糖尿病，孕婦，不能通過抗生素如水痘，麻疹，霉菌感染，較重的骨質疏松癥等控制的感染。
【注意事項】
1.誘導感染：在激素的作用下，受控制的感染可能是活躍的，最常見的是結核感染的復發。在一些感染中，激素的應用可以減少組織的破壞，減少滲出，減輕感染癥狀，但必須同時用有效的抗生素治療，并密切觀察病情的變化。短期服藥后，應迅速減量停藥。
2.對診斷的干擾：
（1）糖皮質激素可以增加血糖，血膽固醇，血脂肪酸，血鈉水平，血鈣，血鉀。
（2）外周血對淋巴細胞，真核細胞和嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞的影響減少，多核白細胞和血小板增加，后者也可能下降。
（3）長期大劑量糖皮質激素可導致皮膚試驗中的假陰性結果，如結核菌素試驗，組織胞漿試驗和過敏性皮膚試驗。
（4）還可降低甲狀腺131I攝取率，降低促甲狀腺激素（TSH）對TSH釋放激素（TRH）刺激的反應，使TRH激發試驗結果呈假陽性。干擾促黃體激素釋放激素（LHRH）刺激試驗的結果。
（5）減弱或稀疏同位素腦和骨骼成像。
3.應謹慎使用以下條件：心臟病或急性心力衰竭，糖尿病，憩室炎，情緒波動和精神病傾向，全身性真菌感染，青光眼，肝損傷，單純皰疹，高脂卵白血癥，高血壓，甲狀腺機能減退（糖皮質激素作用增加） ，重癥肌無力，骨質疏松，胃潰瘍，胃炎或食管炎，腎功能不全或結石，肺結核等.4。隨訪檢查：長期應用糖皮質激素，應定期檢查以下項目： （1）血糖，尿糖或糖耐量試驗，尤其是糖尿病或糖尿病的傾向。
（2）應定期測試兒童的生長發育情況。 （3）眼科檢查，注意白內障，青光眼或眼部感染的發生。
（4）血清電解質和糞便潛血。 （5）檢查高血壓和骨質疏松癥，尤其是老年人。 [孕婦和哺乳期婦女]（1）懷孕期間用藥：糖皮質激素可以通過胎盤。動物研究表明，懷孕期間給藥可以增加胚胎腭裂，胎盤功能不全，自然流產和胎兒宮內發育遲緩的發生率。人體使用藥物劑量的糖皮質激素可以增加胎盤功能障礙，新生兒體重減輕或死產的發生率。 （2）哺乳期用藥：糖皮質激素可在乳汁中排出體外，對寶寶產生不良影響，如抑制生長，抑制腎上腺功能。孕婦和哺乳期婦女在權衡利弊時應盡量避免使用它們。
