在做試管嬰兒過程中,有兩個重要的時間節點,要清楚!
做試管嬰兒期間,會經歷促排、取卵、受精、胚胎移植、驗孕等步驟,每個步驟對整個試管嬰兒過程都有重要影響,不過在這眾多步驟中,有兩個時間點是至關重要的,分別是促排時間和移植時間。下面就來具體了解下這兩個時間點的重要性!
促排時間
通常促排卵開始于月經第2-3天。很多姐妹好奇為什么是在這段時間?其他時間不行嗎?
這是因為促排卵的目的是通過使用特殊的藥物,提高內源性和/或外源性的促性腺激素水平,作用于卵巢內的卵泡,促進單卵泡或多卵泡生長,而卵泡對促性腺激素最敏感的時間就是黃體-卵泡過渡期,大約就是月經第1-4天。
另外,月經第2-3天促排卵可以讓醫生更清楚了解竇卵泡的數目、大小,以便于后期及時調整促排用藥,避免出現OHSS(卵巢過度刺激)的風險,提高促排效果。一般來說,女性月經期在5-7天,但臨床中有些女性月經只來一天或者一天不到就干凈了,這種情況下還能促排卵嗎?很多醫生并不會把月經當做試管進周的唯一參考指標,因為促排時間并不是由月經決定的,而是由女性的身體激素決定的。
之所以把月經來潮作為進周促排信號,只是因為這段時間的雌二醇和黃體酮水平剛好達到促排標準。
所以,即使月經干凈了,只要雌二醇水平達標仍可以進入試管嬰兒周期開始注射促排卵針。
移植時間
不管是鮮胚還是凍胚,移植時間通常發生在移植周期月經第19-20天。為什么選擇這個時間段移植呢?臨床普遍認為,這個時間段是種植窗口期,即在這個期間子宮內膜是一個可接納子宮內膜植入的狀態,這個時期移植是最容易成功的。
不過由于每位女性的月經周期都不盡相同,內膜生長的速度和敏感性不一樣,因此,并不是所有的女性都在這個時間段擁有最佳的子宮容受狀態。因此,臨床上醫生判斷種植窗口期還會借助ERA檢測,ERA全稱子宮內膜容受性分析檢測,可以確定子宮內膜,是否處于允許附著植入的胚胎的最佳狀態。
此前有生殖機構做過調查研究,累計有48位反復移植失敗的試管媽媽,根據ERA檢測結果調整了移植時間,其中有31位最終成功妊娠,成功率達到了64.5%!盡管ERA是一項創新的技術,可以幫助提高種植率,但并不是所有人都需要做,一般只有胚胎質量沒有任何問題或其他明顯原因,但反復移植失敗的姐妹,才會建議使用ERA。
事實上,把握試管周期中任一步驟時間點都是非常重要的,包括打夜針、取卵、取精、胚胎培養的時間,這些時間點都需要靠醫生來確定。因此,在試管嬰兒周期中,聽從醫囑,配合醫生,是我們必須做到的,這樣才能獲得一個滿意的結果。