第一、二、三、四代試管嬰兒之間的區(qū)別與適用癥

1978年7月25日，世界第一例試管嬰兒在英國曼徹斯特郊外的奧爾德姆總醫(yī)院降生，取名路易絲·布朗。

世界上第一例 " 試管嬰兒 "Louise Brown

至今輔助生殖技術(shù)已經(jīng)發(fā)展長足的發(fā)展，依次經(jīng)歷了一代、二代、三代、四代，這些有什么區(qū)別呢？

【常規(guī)體外受精-胚胎移植（IVF）】第一代試管嬰兒 流程：“取卵、取精→按照一個卵和一定數(shù)量的處理后精子放在一起→精子自動鉆進卵的透明帶→受精→植入子宮。 主要用于精液檢查基本正常或輕中度少弱精子癥。 【卵胞漿內(nèi)注射（ICSI）】第二代試管嬰兒 流程：應(yīng)用顯微操作系統(tǒng)把單個精子注射進單個的卵母細胞內(nèi)→受精→植入子宮。 主要用于嚴重或極嚴重少弱精子癥或前次IVF不受精者。

第一代和第二代之間的區(qū)別是受精方式不同， “第一代”就好像是精子“競爭上崗”，“第二代” 就好像是“長官意志”。

【種植前遺傳學(xué)診斷或遺傳學(xué)篩查（PGD/PGS）】第三代試管嬰兒 流程：胚胎在移植前對每個胚胎（一般是第五天的囊胚）進行染色體或基因的診斷/篩查 →將正常的胚胎移植到女方子宮內(nèi)。 在國內(nèi)主要用于男方或女方染色體不正常、曾經(jīng)有畸形胎兒妊娠史或生過畸形胎兒、曾有反復(fù)流產(chǎn)史或反復(fù)移植失敗等。 【胚漿置換技術(shù)（GVT）】第四代試管嬰兒 流程：將高齡女性卵子的細胞核取出→置換掉另外一位年輕女性的卵細胞的細胞核→新合成卵子→與精子受精→植入子宮。

通常是高齡女性卵子老化了，受孕率不高，但又想用自己的基因，不想接受100%的捐卵，于是采用這種技術(shù)。

由于細胞質(zhì)中含有線粒體，線粒體含有少量的遺傳物質(zhì)，因此新合成的卵子中含有年輕女性遺傳基因（不到1%），母親卵子的細胞核攜帶主要基因，移植完的卵細胞與父親的精子結(jié)合后，生成攜帶三個人遺傳物質(zhì)的受精卵。

這種老化卵子的基因加上年輕卵子的細胞質(zhì)合成新的卵子，從而彌補老化卵子在移植過程中的不足，提高大齡女性做試管嬰兒妊娠成功率。

但第四代試管嬰兒目前還是新生事物，還沒有通過國家FDA認證，甚至在美國還是禁止的，只是在一些國家有小規(guī)模的運營。

從目前的技術(shù)來看，三代試管嬰兒仍然是最成熟、成功率、性價比最高的技術(shù)。